髖關(guān)節骨性關(guān)節炎的臨床表現有哪些

髖關(guān)節骨性關(guān)節炎的臨床表現主要有疼痛、關(guān)節僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節畸形和肌肉萎縮。

1、疼痛：

髖關(guān)節骨性關(guān)節炎早期表現為間歇性隱痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。隨著(zhù)病情進(jìn)展，疼痛逐漸轉為持續性，夜間也可能出現疼痛。疼痛多位于腹股溝區，可向大腿內側或膝關(guān)節放射。關(guān)節軟骨磨損、骨贅形成以及滑膜炎癥是引起疼痛的主要原因?；颊呖勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、關(guān)節僵硬：

患者常感到髖關(guān)節僵硬，尤其在晨起或久坐后起身時(shí)明顯，通常持續數分鐘至半小時(shí)，活動(dòng)后逐漸緩解。關(guān)節僵硬與滑膜炎癥、關(guān)節液分泌減少以及關(guān)節周?chē)浗M織攣縮有關(guān)。熱敷、適度關(guān)節活動(dòng)有助于改善僵硬癥狀，嚴重時(shí)可考慮關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。

3、活動(dòng)受限：

髖關(guān)節活動(dòng)范圍逐漸減小，表現為屈曲、外展、內旋等動(dòng)作困難?；颊呖赡艹霈F穿襪子、系鞋帶等日?；顒?dòng)障礙?；顒?dòng)受限主要由于關(guān)節面不平整、骨贅形成以及關(guān)節囊攣縮導致?？祻陀柧毴缢羞\動(dòng)、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)可幫助維持關(guān)節活動(dòng)度。

4、關(guān)節畸形：

疾病晚期可能出現髖關(guān)節內翻或外翻畸形，表現為下肢長(cháng)度不等、步態(tài)異常?；味嘁蜿P(guān)節軟骨嚴重磨損、骨質(zhì)塌陷以及肌肉力量不平衡引起。嚴重畸形需考慮人工髖關(guān)節置換術(shù)，術(shù)前需進(jìn)行詳細影像學(xué)評估。

5、肌肉萎縮：

髖關(guān)節周?chē)∪馓貏e是臀中肌、股四頭肌可能出現萎縮，表現為大腿變細、肌力下降。肌肉萎縮與疼痛導致的廢用、神經(jīng)肌肉控制異常有關(guān)。漸進(jìn)性抗阻訓練、電刺激治療可幫助恢復肌肉力量和體積。

髖關(guān)節骨性關(guān)節炎患者應注意控制體重，減輕關(guān)節負擔；避免爬山、爬樓梯等高沖擊活動(dòng)；選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)；保證充足鈣和維生素D攝入；使用拐杖或助行器減輕關(guān)節壓力。若癥狀持續加重或影響日常生活，應及時(shí)就醫評估，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。定期復查X線(xiàn)片監測病情進(jìn)展，在醫生指導下進(jìn)行綜合治療。