剖腹產(chǎn)后要注意什么 剖腹產(chǎn)后的護理方法有哪些

剖宮產(chǎn)當天產(chǎn)婦回到病房后一定注意好好休息,因為這畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。你知道剖腹產(chǎn)后要注意什么嗎?下面,小編來(lái)為你介紹剖腹產(chǎn)后的注意事項。
剖腹產(chǎn)后的注意事項無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)都是無(wú)法逃避疼痛。只不過(guò),順產(chǎn)的疼痛出現在分娩過(guò)程中,而剖腹產(chǎn)的疼痛則從產(chǎn)后開(kāi)始。那么,剖腹產(chǎn)產(chǎn)后護理要注意哪些問(wèn)題呢?要少用止痛藥物一般在剖腹產(chǎn)術(shù)后數小時(shí),傷口開(kāi)始劇烈疼痛。為了能夠很好休息,使身體盡快復原,可請醫生在手術(shù)當天或當夜給用一些止痛藥物。在此之后,對疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用藥物止痛,以免影響腸蠕動(dòng)功能的恢復。
一般來(lái)講,傷口的疼痛在3天后便會(huì )自行消失。術(shù)后應該多翻身麻醉藥物可抑制腸蠕動(dòng),引起不同程度的腸脹氣,因而發(fā)生腹脹。因此,產(chǎn)后宜多做翻身動(dòng)作,促進(jìn)麻痹的腸肌蠕動(dòng)功能及早恢復,使腸道內的氣體盡快排出。臥床宜取半臥位剖腹產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦身體恢復較慢,不能與陰道自然分娩者一樣,在產(chǎn)后24小時(shí)后就可起床活動(dòng)。因此,剖腹產(chǎn)者容易發(fā)生惡露不易排出的情況,但如果采取半臥位,配合多翻身,那么就會(huì )促使惡露排出,避免惡露淤積在子宮腔內,引起感染而影響子宮復位,也利于子宮切口的愈合。產(chǎn)后注意排尿術(shù)后只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低導尿管保留時(shí)間過(guò)長(cháng)而引起尿路細菌感染的危險性。保持陰部及腹部切口清潔術(shù)后2周內,避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但惡露未排干凈之前一定要禁止盆浴;每天沖洗外陰1-2次,注意不要讓臟水進(jìn)入陰道;如果傷口發(fā)生紅、腫、熱、痛,不可自己隨意擠壓敷貼,應該及時(shí)就醫,以免傷口感染遷延不愈。盡力早下床活動(dòng)只要體力允許,產(chǎn)后應該盡量早下床活動(dòng)。不僅可增加腸蠕動(dòng)的功能,促進(jìn)子宮復位,而且還可避免發(fā)生腸粘連、血栓性靜脈炎。
要進(jìn)食脹氣食物剖腹產(chǎn)術(shù)后約24小時(shí),胃腸功能才可恢復,待胃腸功能恢復后,給予流食1天,如蛋湯、米湯,忌食牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食物。腸道氣體排通后,改用半流質(zhì)食物1-2天,如稀粥、湯面、餛飩等,然后再轉為普通飲食。產(chǎn)褥期絕對禁止房事剖腹產(chǎn)術(shù)后100天,如果陰道不再出血,經(jīng)醫生檢查傷口愈合情況良好,可以恢復性生活。但是,一定要采取嚴格的避孕措施,避免懷孕。否則,有疤痕的子宮容易在做刮宮術(shù)時(shí)而發(fā)生穿孔,甚至破裂。注意做健身鍛煉剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右,如果身體恢復良好,可開(kāi)始進(jìn)行健身鍛煉,早晚各做1次,每次做時(shí),從2-3分鐘逐漸延長(cháng)到10分鐘。
剖腹產(chǎn)的飲食注意事項注意飲食營(yíng)養是產(chǎn)婦康復的一個(gè)重要方面,術(shù)后產(chǎn)婦要擔負喂養嬰兒的重任,更應注意飲食,遵醫囑進(jìn)食。產(chǎn)后有乏力、納差等現象屬正常反應,不要擔心。應食易消化的食物。在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物。排氣之后,可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營(yíng)養豐富的食物。
一般來(lái)講,術(shù)后6小時(shí)之內要禁食。因為術(shù)后胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動(dòng)相對減慢,如進(jìn)食過(guò)多,腸道負擔加重,不僅會(huì )造成便秘,而且產(chǎn)氣增多,不利于康復。
術(shù)后6小時(shí)后進(jìn)食有講究。6小時(shí)候后可進(jìn)食燉蛋、蛋花湯等流質(zhì)食物。術(shù)后第一天,還以稀粥、魚(yú)湯等流質(zhì)食物為主,分6—8次給予。術(shù)后第二天,媽媽可吃些爛面、爛飯等稀、軟、爛的半流質(zhì)食物,分4—5次給予。第三天后,媽媽就可以食用普通飲食了,多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素和微量元素。
不吃產(chǎn)氣多的食物。如黃豆、豆制品、紅薯等。產(chǎn)氣多的食物會(huì )在腹內發(fā)酵,在腸道內產(chǎn)生大量氣體而引發(fā)腹脹。
剖腹產(chǎn)后護理技巧剖腹產(chǎn)當天我們回到病房,一定注意好好休息,畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。這時(shí)會(huì )有尿管的刺激、吸氧管的不適,心電監護的袖帶纏繞,后背還有鎮痛泵。孩子出生后給了媽媽極大的吸引力,媽媽會(huì )不斷的關(guān)注孩子,在這時(shí)除了需要喂奶時(shí)喂孩子外,一定要閉目休息,盡快恢復體力。產(chǎn)后還要多翻身,促進(jìn)盡早排氣,盡早進(jìn)食,以補充手術(shù)的損失。
當第二天拔除尿管后,要盡快活動(dòng),可以先坐起,再在床邊活動(dòng),再下地活動(dòng)。千萬(wàn)不要一動(dòng)不動(dòng)的臥床,這樣會(huì )影響下肢血液循環(huán),發(fā)生下肢深部靜脈炎。當鎮痛泵取走后,傷口會(huì )有疼痛的感覺(jué),孩子吃奶時(shí)會(huì )有子宮收縮的疼痛,這些疼痛對于沒(méi)有經(jīng)歷產(chǎn)程的剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)就覺(jué)得很疼了,這時(shí)我們就要咬咬牙挺過(guò)來(lái)了。當孩子吃奶時(shí)的宮縮疼就像是平時(shí)來(lái)月經(jīng)是的輕微痛經(jīng)一樣,都是可以忍受的,只有這樣的收縮才促使子宮由一個(gè)如皮球大的的球形器官縮小成孕前的大小。產(chǎn)后會(huì )有褥汗,這是孕期我們體內貯存的水分,在產(chǎn)后以褥汗的方式排出體外。千萬(wàn)不要以為是體虛出的虛汗。每天都要換衣服,以保證清潔。護士會(huì )進(jìn)行外陰清洗,保持外陰清潔,還會(huì )有輸液,給以補充術(shù)中的損失和手術(shù)后不能盡快進(jìn)食的能量補充,以及給以抗菌素等。
第三天我們基本就適應了宮縮的疼痛,這時(shí)醫生會(huì )給傷口換藥,可能還有小的不適。醫生查看傷口有無(wú)滲血,有無(wú)紅腫發(fā)炎,了解傷口愈合情況。最重要的這時(shí)開(kāi)始漲奶,一般產(chǎn)后24-48小時(shí)就開(kāi)始漲奶,需要產(chǎn)婦咬牙挺過(guò)這一關(guān),通過(guò)乳房按摩疏通乳管,以保證孩子有充足的母乳喂養。
對于剖腹產(chǎn)的傷口來(lái)說(shuō),現代我們各醫院已經(jīng)普遍采取下腹橫切口,同時(shí)使用可吸收線(xiàn)埋藏縫合,還有使用皮膚拉鏈,皮膚凝膠粘合等方法,但不管什么方法,都盡量讓產(chǎn)婦的腹部皮膚損傷小,瘢痕小。腹部傷口一般7天就愈合了,皮膚中的可吸收線(xiàn)在90天時(shí)就完全看不見(jiàn)了。由于下腹橫切口切斷了下腹部的皮神經(jīng),因此下腹部切口周?chē)鷰啄曛畠榷紩?huì )感到皮膚沒(méi)有什么感覺(jué),木木的,因為神經(jīng)的恢復是很慢的。下腹部的切口在術(shù)后的一年半之內都會(huì )是一種慢性炎癥的過(guò)程,表現為粉紅的一條,并隆起于皮膚,大約一年半之后就會(huì )變成白色的平坦的瘢痕了,有些醫生技術(shù)很好的,產(chǎn)婦皮膚不是瘢痕體質(zhì)的,切口幾乎看不出來(lái)。如果瘢痕體質(zhì)的,就會(huì )出現粗粗的一條楞?,F在產(chǎn)后康復很發(fā)達,如果是瘢痕體質(zhì)的產(chǎn)婦,可以盡早做皮膚護理,消除瘢痕的處理。北京瑪麗婦嬰醫院的產(chǎn)后康復中心就能很好的解決產(chǎn)后的一切不適。
剖腹產(chǎn)后生殖器官的復舊大約56天才能恢復到孕前的狀態(tài),在這個(gè)過(guò)程中不斷的有惡露排除,這是子宮在復舊過(guò)程中的壞死組織、炎性細胞不斷排出,由紅色的到粉色的,再變成白色的,大約需要二三十天,使子宮縮小。在這個(gè)過(guò)程中要注意外陰的清潔。
一般產(chǎn)后3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭,擦擦身子,把頭發(fā)用熱風(fēng)吹干。一周時(shí)可以將浴室溫暖些洗洗澡,但要注意保護好傷口。產(chǎn)后每天要刷牙,保護好牙齒。
剖腹產(chǎn)后的飲食與自然產(chǎn)后的相同,要飲食均衡,易于消化。有肉有青菜有湯水,保證乳汁充足。同時(shí)有營(yíng)養的飲食是補充手術(shù)時(shí)損失的血液,和傷口愈合所需要的蛋白質(zhì),如果沒(méi)有充足的蛋白質(zhì),傷口就無(wú)法愈合,所有傷口的愈合需要蛋白質(zhì)形成新生肉芽組織和血管。有青菜是為了要有粗纖維,保證大便通暢。有營(yíng)養的湯水,可以形成很好質(zhì)量的乳汁,供孩子成長(cháng)。還可以適當的補充些鈣質(zhì)和多種營(yíng)養素,使母親嬰兒身體強壯。
產(chǎn)后1-2周內要好好注意休息,孩子睡覺(jué)時(shí)媽媽就睡覺(jué),孩子醒了,媽媽就照顧孩子和喂奶,因為月子里的孩子以睡眠為主,每天大約要睡17-18個(gè)小時(shí),媽媽有充足的睡眠可以保證有充足的乳汁,這樣媽媽產(chǎn)后就能迅速恢復體力。如果術(shù)后孩子睡覺(jué),媽媽看著(zhù)孩子,孩子醒了,媽媽又要喂奶,這樣媽媽就會(huì )疲憊不堪,術(shù)后很難恢復。在充足的睡眠中媽媽可以很快的調節心理情緒,逐漸適應角色的轉變,主動(dòng)照顧嬰兒。如果睡眠不足,會(huì )逐漸造成產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,漸漸討厭孩子,以至厭世自殘自殺。
術(shù)后1-2周以休息為主,以后可以視體力而行,如果休息的好,恢復得較快,可以做些床上運動(dòng),如蹬腿、展臂、縮肛等以促進(jìn)產(chǎn)后康復。蹬腿是類(lèi)似蹬自行車(chē)一樣的運動(dòng),每天做十次,視體力逐漸加量??s肛運動(dòng)是躺在床上,收縮肛門(mén),促進(jìn)盆底肌的恢復。如果還較累,就不要過(guò)早運動(dòng)。以休息為主,盡快康復。
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