少一個(gè)腎臟怎么辦？
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腎臟
少一個(gè)腎臟通常無(wú)須特殊治療，但需定期監測腎功能并避免腎臟損傷。單側腎缺失可能是先天性發(fā)育異常、手術(shù)切除或外傷導致，剩余腎臟可通過(guò)代償性肥大維持正常功能。
先天性單側腎缺如屬于泌尿系統常見(jiàn)畸形之一，胎兒期一側腎臟未發(fā)育完全，但另一側腎臟往往體積增大以彌補功能缺失。這類(lèi)人群需每年檢查尿常規和血肌酐，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液或含馬兜鈴酸的中成藥。外傷或疾病導致的手術(shù)切除后，剩余腎臟在6-12個(gè)月內會(huì )代償性增長(cháng)30%-50%，腎小球濾過(guò)率可維持在正常水平的70%以上。此時(shí)應注意控制血壓，收縮壓建議維持在130毫米汞柱以下，減少高鹽飲食和蛋白攝入過(guò)量對腎臟的負擔。
少數情況下可能出現代償不足，表現為持續性蛋白尿或血肌酐升高。這種情況需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測，必要時(shí)使用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體阻滯劑保護腎功能。重度腎功能不全者需限制每日飲水量在1500毫升以?xún)?，并采用低磷飲食避免繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)。特殊職業(yè)如重體力勞動(dòng)者或運動(dòng)員，建議調整運動(dòng)強度避免橫紋肌溶解癥誘發(fā)急性腎損傷。
日常應保持每日飲水量2000-2500毫升，優(yōu)先選擇白開(kāi)水而非碳酸飲料。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白攝入均衡，可交替食用雞蛋清、鱸魚(yú)等低磷高蛋白食物。避免濫用布洛芬片等非甾體抗炎藥，接種疫苗前需告知醫生腎功能情況。每6-12個(gè)月進(jìn)行腎臟超聲和尿微量白蛋白檢查，出現水腫或夜尿增多應及時(shí)就醫。
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