懷孕是不是就不會(huì )得宮頸癌?懷孕了得了宮頸癌怎么辦?

妊娠期宮頸癌和非妊娠期的臨床表現有許多相似之處,但妊娠期宮頸癌對孕婦的危害相對較大,也會(huì )影響胎兒,應及時(shí)治療,那么如何治療妊娠期宮頸癌呢?下面是小邊。
宮頸癌被診斷為妊娠期、產(chǎn)褥期和產(chǎn)后6個(gè)月,統稱(chēng)為宮頸癌和妊娠相關(guān)宮頸癌。
臨床表現與非孕期宮頸癌相似,取決于臨床分期和病變大小。
早期宮頸癌可表現為陰道出血異常、性交后出血、陰道排液或分泌物增多等,缺乏特異性。
因此,建議在妊娠期間合并陰道出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,注意并接受孕期婦科檢查。晚期宮頸癌的臨床表現主要是排尿困難、下腹痛、大便習慣改變、血尿、血便、腰痛或下肢腫脹疼痛。
雖然妊娠期宮頸癌很少見(jiàn),但近年來(lái)有逐年上升的趨勢,這可能與育齡婦女(二胎母親、老年婦女)的比例有關(guān)。
妊娠期宮頸癌分期以早期病例為主。因此,對于孕前未進(jìn)行宮頸癌篩查的無(wú)癥狀患者,建議在第一次分娩檢查時(shí)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
若臨床懷疑宮頸病變,無(wú)論孕周早晚,都要進(jìn)行婦科檢查,全面評估陰道及宮頸情況。
如何治療妊娠期宮頸癌?放棄妊娠的患者可以完全按照宮頸癌指南進(jìn)行;如果不放棄妊娠,需要根據胎兒的生存能力和病情的嚴重程度進(jìn)行充分的評估和有針對性的治療。有些患者可以根據妊娠周和情況推遲治療。建議放療和化療中晚期宮頸癌。
2018年,我國妊娠合并宮頸癌管理建議在妊娠20周前發(fā)現宮頸癌IA以上終止妊娠,以疾病治療為主;懷孕20~宮頸癌I30周B一期以上患者可選擇新的輔助化療,2~3.胎兒肺成熟后終止妊娠;對于需要保留胎兒30周以上的宮頸癌患者,可進(jìn)行新的輔助化療,減少化療對母嬰骨髓抑制的影響;不建議在妊娠33周進(jìn)行新的輔助化療,直接促進(jìn)胎兒肺成熟后終止妊娠。
國際婦科腫瘤學(xué)會(huì )(國際婦科腫瘤學(xué)會(huì )(IGCS)和歐洲婦科腫瘤學(xué)會(huì )(ESGO)妊娠合并宮頸癌管理的建議如下:IA2期~IB當第一階段病變小于2cm時(shí),如果淋巴結活檢陽(yáng)性考慮終止妊娠,如果活檢陰性,可以考慮簡(jiǎn)單的宮頸切除術(shù)或大錐切術(shù),或繼續妊娠至胎兒成熟分娩;如果IB2期病變大于2cm,淋巴結活檢陽(yáng)性終止妊娠,淋巴結陰性新輔助化療,胎兒成熟分娩后完成治療。
一般來(lái)說(shuō),妊娠期宮頸癌的治療應明確病理分類(lèi),檢查淋巴結轉移,評估妊娠周期和胎兒成熟度,患者是否有生育要求,是否可以進(jìn)行嚴格的隨訪(fǎng)。經(jīng)過(guò)綜合評價(jià)和考慮,個(gè)性化治療方案應通過(guò)多學(xué)科討論確定。
宮頸癌會(huì )在懷孕期間加重嗎?懷孕期間,女性患宮頸癌后,由于手術(shù)或化學(xué)治療不能及時(shí)進(jìn)行,因為藥物使用會(huì )受到很大限制,對治療效果影響很大。
因此,可能導致癌細胞擴散加快,容易形成惡病質(zhì),導致母體身體素質(zhì)大大降低,嚴重時(shí)可能導致母胎生命危險。
以上是關(guān)于如何治療妊娠期宮頸癌和非妊娠期宮頸癌的介紹。欲了解更多信息,請繼續關(guān)注。
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