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腦梗塞打了什么針?

神經(jīng)外科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 腦梗塞 腦梗

腦梗塞患者通常需根據病情選擇溶栓藥物或抗凝藥物,主要有注射用阿替普酶、注射用尿激酶、低分子肝素鈣注射液、依諾肝素鈉注射液、阿加曲班注射液等。具體用藥需由醫生評估后決定。

一、注射用阿替普酶

注射用阿替普酶屬于重組組織型纖溶酶原激活劑,適用于發(fā)病4.5小時(shí)內的急性腦梗塞患者。該藥通過(guò)溶解血栓中的纖維蛋白發(fā)揮溶栓作用,可能伴隨牙齦出血、消化道出血等不良反應。使用前需排除腦出血、近期手術(shù)史等禁忌證。

二、注射用尿激酶

注射用尿激酶是從人尿中提取的溶栓酶制劑,可用于發(fā)病6小時(shí)內的腦梗塞患者。該藥能直接激活纖溶酶原,對新鮮血栓溶解效果較好,可能引起穿刺部位血腫或過(guò)敏反應。需嚴格監測凝血功能變化。

三、低分子肝素鈣注射液

低分子肝素鈣注射液屬于抗凝藥物,適用于預防腦梗塞復發(fā)或進(jìn)展。通過(guò)抑制凝血因子X(jué)a活性發(fā)揮作用,可能導致血小板減少或轉氨酶升高。用藥期間需定期檢測血小板計數及肝功能。

四、依諾肝素鈉注射液

依諾肝素鈉注射液為低分子肝素類(lèi)抗凝劑,用于腦梗塞急性期及恢復期治療。該藥生物利用度較高,可能引發(fā)注射部位瘀斑或皮疹。腎功能不全者需調整劑量,禁止與其他抗凝藥聯(lián)用。

五、阿加曲班注射液

阿加曲班注射液是直接凝血酶抑制劑,適用于肝素誘導血小板減少癥的腦梗塞患者。該藥起效快速,可能伴隨頭痛或低血壓反應。用藥期間需持續監測活化部分凝血活酶時(shí)間。

腦梗塞患者治療后需保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)食深海魚(yú)、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物??祻推趹卺t生指導下進(jìn)行肢體功能訓練,避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)。定期復查血脂、血糖等指標,嚴格遵醫囑調整用藥方案。出現言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力加重等情況需立即就醫。

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