右側顳頂部硬膜下血腫嚴重嗎
右側顳頂部硬膜下血腫是否嚴重需根據出血量、癥狀及是否壓迫腦組織判斷。少量血腫可能無(wú)明顯癥狀,大量血腫或伴隨意識障礙、肢體偏癱時(shí)需緊急處理。該疾病多由外傷、凝血功能障礙或血管畸形引起,需通過(guò)CT或MRI明確診斷。
若血腫體積較小且未引起明顯神經(jīng)功能缺損,患者可能僅表現為輕微頭痛或無(wú)癥狀,此時(shí)可通過(guò)密切觀(guān)察和保守治療干預。部分血腫可自行吸收,期間需避免劇烈運動(dòng)、控制血壓,定期復查影像學(xué)評估血腫變化。對于老年患者或長(cháng)期服用抗凝藥物者,需特別注意凝血功能監測。
當血腫厚度超過(guò)10毫米或導致中線(xiàn)移位超過(guò)5毫米時(shí),可能引發(fā)腦疝等嚴重并發(fā)癥?;颊邥?huì )出現進(jìn)行性意識障礙、瞳孔不等大、單側肢體肌力下降等癥狀,需立即進(jìn)行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)。術(shù)后可能遺留頭痛、癲癇等后遺癥,需配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如胞磷膽堿鈉膠囊、吡拉西坦片等治療,并定期進(jìn)行康復訓練。
日常應避免頭部外傷,高血壓患者需規律服藥監測血壓,術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥并遵醫囑復查。若出現頭痛加重、嘔吐或意識變化應立即就醫,避免延誤手術(shù)治療時(shí)機。飲食上可增加富含維生素K的綠葉蔬菜幫助凝血功能恢復,但服用華法林者需保持飲食結構穩定。
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