胃腸炎喝水吐怎么辦?

胃腸炎喝水吐可通過(guò)少量多次飲水、口服補液鹽、調整飲食、藥物治療、靜脈補液等方式緩解。胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、免疫異常等原因引起。
嘔吐后立即大量飲水可能刺激胃腸黏膜,建議每10-15分鐘飲用5-10毫升溫水或淡鹽水。水溫保持在30-40攝氏度為宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱加重胃腸痙攣??蓢L試含服小塊冰塊緩解惡心感,24小時(shí)內累計補水量不超過(guò)500毫升。
口服補液鹽散能補充丟失的電解質(zhì),推薦選擇低滲型口服補液鹽Ⅲ。將整袋粉末溶于250毫升溫開(kāi)水中,分6-8次服用。注意不可用牛奶、果汁等替代水沖服,糖尿病患者應選用無(wú)糖配方。若服用后30分鐘內嘔吐需暫停補液。
嘔吐緩解后先從流質(zhì)飲食開(kāi)始,選擇米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免高糖、高脂及乳制品,烹調方式以蒸煮為主。每次進(jìn)食量控制在50-100克,每日5-6餐??蛇m量添加益生菌酸奶調節腸道菌群,但需確認無(wú)乳糖不耐受。
細菌性胃腸炎可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。嘔吐嚴重時(shí)可短期應用多潘立酮片,但不可與抗膽堿藥聯(lián)用。胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片需與抗生素間隔2小時(shí)服用,腸溶膠囊類(lèi)藥品不可掰開(kāi)服用。
持續嘔吐伴尿量減少、眼窩凹陷等脫水癥狀時(shí)需急診靜脈補液。常用0.9%氯化鈉注射液與5%葡萄糖注射液交替輸注,根據電解質(zhì)結果調整補鉀濃度。兒童患者需精確計算補液速度,老年患者注意監測心肺功能。嚴重電解質(zhì)紊亂者需住院治療。
胃腸炎恢復期應保持飲食清淡2-3周,逐步增加膳食纖維攝入。注意餐具消毒與手衛生,避免生冷食物。觀(guān)察嘔吐物性狀,若出現咖啡渣樣物質(zhì)或持續24小時(shí)無(wú)法進(jìn)食需立即就醫。日??砂茨ψ闳镅◣椭?,但發(fā)熱期間禁止腹部熱敷。建議記錄每日出入水量以便醫生評估脫水程度。
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