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轉氨酶升高慎重防止肝炎

傳染科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 肝炎 轉氨酶

入學(xué)、士兵、公務(wù)員考試時(shí),不僅包括考試等形式,身體的好壞對我們來(lái)說(shuō)壞對我們來(lái)說(shuō)非常重要,但是有些人的體檢中有轉氨酶上升的指標。轉氨酶上升意味著(zhù)什么,讓我們來(lái)看看轉氨酶上升意味著(zhù)什么。

人體內存在很多氨基轉移酶,臨床采血檢測肝功能的可能性認為這種肝炎的發(fā)生。

轉氨酶主要有丙氨酸轉氨酶(ALT)和天門(mén)冬氨酸轉氨酶(AST)兩種。ALT和AST主要存在于肝細胞中,其他器官包括腎、心肌、胰、肌、脾、膽、肺等一定數量的ALT和AST。ALT主要存在于細胞漿料,AST主要存在于細胞膠的線(xiàn)粒中。細胞損傷時(shí)(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等),ALT先進(jìn)入血液,細胞嚴重損傷,危及線(xiàn)粒時(shí),AST也進(jìn)入血液。另外,營(yíng)養不良、酗酒、應用藥物、發(fā)燒等,轉氨酶可以輕度提高。在生理狀態(tài)下,血清轉氨酶也有變異,如劇烈活動(dòng)、體育鍛煉和月經(jīng)期間,轉氨酶也可以暫時(shí)上升。

ALT、AST主要存在于肝細胞中,因此顯著(zhù)上升時(shí)經(jīng)常提示肝損傷。當然,造成肝損傷的原因有很多,比如肝外傷、各種肝急慢性炎癥、脂肪肝、肝硬化、肝癌。因此,當發(fā)現轉氨酶升高時(shí),不要驚慌或小心,應進(jìn)一步調查原因。

ALT血清值超過(guò)正常上限2~3倍,持續2周以上,表明存在肝膽疾病的可能性必須排除嗜酒、心肌炎、化學(xué)藥物中毒、寄生蟲(chóng)病等的測定值超過(guò)正常上限20倍,表明存在肝膽疾病的陽(yáng)性肝炎病毒標志物ALT正常上限為40單位,2.5倍為100單位,20倍為800單位。

急性肝炎時(shí),ALT的增長(cháng)幅度很大,多在500個(gè)以上,甚至達到1000個(gè)以上,AST也有明顯上升的情況。無(wú)論急性肝炎、慢性肝炎還是肝硬化,AST的上升幅度都比ALT大,也就是AST/ALT≥1的情況下,肝細胞損傷嚴重,病情比較嚴重。慢性肝炎ALT的上升幅度不大,多在300個(gè)單位以下。

通過(guò)以上介紹,血液檢查中轉氨酶的上升可能是患肝炎的征兆,看到轉氨酶的上升,不要太擔心,應立即咨詢(xún)醫生,根據其他指標進(jìn)行更準確的判斷。

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    肝炎都會(huì )發(fā)展為肝癌嗎?
    回答:肝炎是可能會(huì )化為肝癌的,許多時(shí)候肝炎會(huì )擴張為慢性肝炎,然后從肝炎逐漸擴張為肝硬化,最后化為肝癌。這個(gè)過(guò)程需要有很長(cháng)的時(shí)間來(lái)順利完成演變,患者必須要看重下來(lái),及時(shí)檢驗肝臟的功能,不定期實(shí)施健康檢查。實(shí)施肝臟彩超的仔細檢查也是非常有必要的。其實(shí)得了肝炎并不可怕,患者要認為自己是可以戰勝病魔的,只要在早期發(fā)覺(jué)的時(shí)候及時(shí)治療,穩定病情及康復的幾率都非常大。
    肝膿腫會(huì )引起轉氨酶升高嗎
    回答:肝膿腫會(huì )引起轉氨酶升高。因為肝膿腫會(huì )引起肝細胞感染,以及炎癥會(huì )損傷肝細胞,而谷丙轉氨酶絕大部分都存在于肝細胞之中,肝細胞損傷之后就會(huì )導致谷丙轉氨酶釋放到血液當中,血液中的谷丙轉氨酶升高。除了肝膿腫之外,一些急性病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、肝臟腫瘤等,也會(huì )引起患者轉氨酶升高。肝膿腫引起肝損傷,轉氨酶升高之后,可以使用護肝藥物進(jìn)行降酶治療,比如異甘草酸鎂、谷胱甘肽等藥物。此外,還可以進(jìn)行膿腫穿刺引流,抗生素抗感染治療。
    肝炎患者可以吃魚(yú)嗎
    回答:肝炎患者一定是可以吃魚(yú)的,但是需要有留意的地方就是以下幾個(gè),第1個(gè)過(guò)量的植物蛋白動(dòng)物蛋白都不允許,因為會(huì )致使肝臟的壓力增強肝炎,如果急性復發(fā)的話(huà),最好是決定蔬菜水果,植物蛋白。等病原體壓制肝臟細胞沒(méi)專(zhuān)心摧毀的情況下,才能提供動(dòng)物的許多蛋白。必須強調聲明均衡營(yíng)養,多食用高蛋白質(zhì)含量的高品質(zhì)食品。
    對免疫性肝炎的治療怎么處理
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導致的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見(jiàn)。由于其表現與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,因此本病的確診需排除其他類(lèi)似于表現的肝病,尤應排除病毒感染性肝炎。中醫是治不好的,藥物治療一般需要有終身用藥,而且還會(huì )導致病毒變異,對其他臟器也會(huì )有毒副作用。至于如何能治好與患者的病情、自身素質(zhì)及采取的治療方法等多種不同因素有關(guān),只要決定正規的醫院、科學(xué)的治療方法,還是有希望康復的。
    有了免疫性肝炎需要如何治
    回答:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來(lái)的一種慢性肝炎綜合征。本病臨床診斷特征以女性多見(jiàn)。至于如何治療應留意因人而異,不同患者病情不同,采取的治療方案也不同,應嚴格掌控適應癥。只有合乎治療指征,方才能取得欣慰的療效。建議立即到正規醫院去做個(gè)仔細檢查,根據仔細檢查結果及時(shí)針對治療,以免誤機病情,從而錯失最佳的治療時(shí)間,患者在治療期間一定要遵從醫生的指導和建議,不要自己盲目用藥、停藥,以免影響到治療效果。
    如何有效降低谷丙轉氨酶?
    回答:谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶是目前反映肝臟健康狀況的兩大指標,一旦檢查結果有明顯升高,往往代表著(zhù)肝臟健康狀況受到了一定的損傷,此時(shí)積極了解病因,對癥治療是關(guān)鍵。但是如何降低谷丙轉氨酶呢? 1、全面檢查,了解病因是關(guān)鍵。如果是非病理性的,如劇烈運動(dòng),婦女妊娠期等,這種情況一般谷丙轉氨酶只是暫時(shí)性的偏高,一般不需治療。 2、如乙肝患者體內谷丙轉氨酶偏高,且持續不減,積極抗病毒治療是關(guān)鍵。上海長(cháng)江醫院抗HBV三氧自體血回輸技術(shù)治療肝病的成功率是其它抗病毒治療核苷類(lèi)的3-4倍,肝病的康復將因此迎來(lái)拐點(diǎn)! 3、注意好保肝護肝,合理膳食,科學(xué)養生,避免肝臟健康狀況受損加劇,同時(shí)積極抗纖維化。
    谷丙轉氨酶高是怎么回事
    回答:谷丙轉氨酶高的原因很多。很多人查肝功提示發(fā)現有谷丙轉氨酶升高,谷丙轉氨酶升高是為什么,首先了解一下谷丙轉氨酶它所存在的地方,谷丙轉氨酶主要是存在于肝細胞的包漿內,在肝細胞受損的情況下可以溢出肝細胞膜,而進(jìn)入血液,我們通過(guò)血生化的檢測,查肝功可以檢測到谷丙轉氨酶升高,肝細胞膜受損的情況有非常多的原因,比如:病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、脂肪性肝炎等,甚至有些嚴重的感染,包括中毒都可以引發(fā)肝臟的損傷,而引起肝細胞膜的表面完整性、連續性的破壞,導致谷丙轉氨酶的升高。
    轉氨酶低是怎么回事
    回答:轉氨酶是指谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶,兩者的正常值范圍一般均是0-40U/L。 轉氨酶主要存在于細胞的線(xiàn)粒體和胞漿中。所以正常情況下,血清中的轉氨酶數值很低,一般是不能被檢測到。僅在這些細胞有損傷時(shí),包漿和線(xiàn)粒體中的轉氨酶才釋放到血液中,導致轉氨酶顯著(zhù)增高,主要見(jiàn)于肝細胞損傷和心肌損傷。比如病毒性肝炎、肝硬化、心肌炎、心肌梗死等情況。還要注意警惕膽酶分離的情況,膽酶分離主要是指黃疸進(jìn)行性的升高,轉氨酶下降多見(jiàn)于急性重癥肝衰竭患者。
    轉氨酶升高的原因有哪些?
    回答:轉氨酶升高的原因比較多,要結合患者前期的病史進(jìn)行分析和檢查,肝炎病毒感染,導致肝功能異常,會(huì )使轉氨酶升高,藥物性肝損害、脂肪肝、感冒、病毒感染、其他細菌感染,如化膿、牙疼、膽囊炎、腹瀉、腸道感染等細菌感染也會(huì )導致轉氨酶的升高。
    肝炎肝硬化失代償期怎么辦?
    回答:肝炎肝硬化失代嘗的時(shí)候,那么就是三步驟,首先再次出現的就是肝炎,然后在再次出現肝硬化最后就是到肝癌的表現出,所以失代償是危險性比較高的,需要有對癥解決,首先第1個(gè)戒煙戒酒,第2個(gè)就是壓制門(mén)靜脈壓力,第3個(gè)外源性的給白蛋白,第4個(gè)就是增進(jìn)肝臟新陳代謝,守護肝臟細胞。需要聲明注意避免大量飲酒,不要吃生冷辛辣等刺激性的食物。
    肝炎都有那些傳播途徑
    回答:肝炎也分成種類(lèi)許多,有酒精性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎都不散播,病毒性肝炎會(huì )散播、其中甲型肝炎、戊型肝炎為飲食散播,也就是說(shuō)是消化道散播,乙肝肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎散播途徑主要有三種血液散播,抱括做手術(shù)和運用血液制品、母嬰散播、性傳播。特別注意平時(shí)在日常生活中還需要注意盡量選擇低鹽,低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主。
    肝炎患者患上淋巴癌的幾率高嗎
    回答:肝炎患者患上淋巴瘤的幾率會(huì )變高。都知道肝臟是產(chǎn)蛋白質(zhì)的地方,患有肝炎的患者,肝臟基礎代謝功能下降,會(huì )導致患者自身免疫力下降,而自身的免疫力下降,導致不能及時(shí)的對體內異常細胞進(jìn)行有效的清除,異常的細胞累積并迅速繁殖,是可以形成淋巴瘤的。淋巴瘤是一種比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,臨床上,根據其病理特點(diǎn)分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的明確病因還不清楚,但是研究表明可能與感染、免疫、理化因素和遺傳有關(guān),常以不明原因的淋巴結腫大為首發(fā)癥狀。所以有相應的癥狀,應該及時(shí)到正規的醫院就診,做到早發(fā)現、早診斷、早治療。
    病毒性肝炎導致脾大是什么原因
    回答:肝臟感染乙肝病毒,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )造成肝硬化的結果。肝硬化會(huì )導致門(mén)脈高壓,血液通過(guò)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟的壓力就很大,很多血液就積聚在脾臟內,就會(huì )形成脾大的癥狀。脾大還會(huì )繼發(fā)脾功能亢進(jìn),出現貧血癥狀,要治療脾大疾病,最終是要切除脾臟。
    丙型肝炎夫妻之間會(huì )傳染嗎?
    回答:能在夫妻間傳播,因為丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播,如輸血、注射血液制品、性行為、靜脈用藥和母嬰垂直傳播、針灸、拔牙、牙齦等。剃須刀、牙刷等共用,如果消毒不嚴格,也可能引起感染,慢性丙型肝炎患者配偶間的傳播率高達21%。
    肝炎會(huì )導致肝癌嗎
    回答:肝炎有病毒性肝炎和普通肝炎,病毒性肝炎是可以引起肝癌的,而一般的普通性肝炎者很少引起肝癌。肝炎病毒尤其是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,與肝癌的關(guān)系最為密切,特別是乙型病毒性肝炎,是引起我國肝癌患者最常見(jiàn)的病因,而甲型、丁型和戊型肝炎和肝癌的關(guān)系不大。乙型肝炎病毒通過(guò)引起肝炎、肝硬化,在此基礎上,受其他促癌因素的協(xié)同作用下,最終導致肝癌的發(fā)生。因此凡是有乙型病毒性肝炎的患者,要定期檢查肝功能和乙肝病毒定量,一旦出現異常,應立即到醫院進(jìn)行規范化的治療,防止其轉為肝癌。
    肝炎是肝腎陰虛嗎
    回答:肝炎并不是肝腎陰虛,肝炎和肝腎陰虛是兩種疾病,肝炎是一種實(shí)質(zhì)性的病變,肝腎陰虛屬于虛火上炎導致。肝炎是西醫的說(shuō)法,肝腎陰虛是中醫的病癥名,兩者有區分,也不是是一樣的病情。所以需要辨證論治肝腎陰虛,主要是以中醫中藥的方法治療為主而肝炎,可以選擇中西醫結合治療。
    脂肪性肝炎是肝炎嗎
    回答:脂肪肝屬于常見(jiàn)的肝臟疾病,一般是吃的油膩食物多,致使肝臟中的脂肪堆疊過(guò)多,可以干擾正常的肝功能,嚴重的引致肝硬化,建議復診醫院肝膽科看一看,改進(jìn)血脂,肝功能,腹部彩超等仔細檢查,必要時(shí)在醫師指導下動(dòng)用保肝藥及降脂藥救治,留意清淡飲食,少吃高脂肪食物,多吃蔬菜水果,足量鍛練。必須強調聲明還需要注意控制飲食,以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為主特征。
    脂肪肝是肝炎嗎
    回答:脂肪肝不一定是肝炎。脂肪肝分為兩種,一種是單純性脂肪肝,還有一種是脂肪性肝炎,這兩者的區別就是是否存在肝臟炎癥。其體現在指標上就是轉氨酶升高如谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶超過(guò)正常上限范圍就代表有炎癥,也就是屬于脂肪性肝炎。脂肪性肝炎患者其肝臟存在著(zhù)肝細胞的壞死和再生,時(shí)間一長(cháng)就會(huì )形成脂肪性肝硬化。所以對于脂肪性肝炎患者,除了飲食控制和運動(dòng)療法之外,還必須予以護肝降酶治療,將肝臟炎癥得到控制。目前護肝降酶的藥常見(jiàn)的有甘草酸制劑,還原性谷胱甘肽等。一般經(jīng)過(guò)一個(gè)月的藥物使用控制,轉氨酶多數都能夠恢復正常。
    肝炎會(huì )不會(huì )傳染給別人
    回答:肝炎的類(lèi)型有很多,各種原因導致肝細胞出現炎癥,稱(chēng)為肝炎。有的肝炎會(huì )傳染,有的肝炎不會(huì )傳染,這取決于引起肝炎的病因。會(huì )傳染的肝炎包括病毒性肝炎、寄生蟲(chóng)性肝炎,這種有病原體的肝炎多數會(huì )傳染,常見(jiàn)的有乙肝、丙肝以及巨細胞病毒引起的肝炎。不會(huì )傳染的肝炎也有很多,包括藥物性肝炎、中毒性肝炎、酒精性肝炎以及非酒精性脂肪性肝炎,自身免疫性肝炎等,這些肝炎是不會(huì )傳染的,它是由于肝臟自身病變或者是其他毒素造成的肝細胞功能損害,引起的肝細胞壞死,這種情況是不會(huì )傳染的。
    胖的人轉氨酶都高嗎
    回答:胖的人轉氨酶不都是高的,胖的人與轉氨酶升高沒(méi)有直接的關(guān)系。胖的人可出現甘油三酯、膽固醇等血脂的升高,而轉氨酶升高與否主要與有無(wú)肝臟、心臟細胞的損傷有關(guān)。引起轉氨酶升高的疾病包括急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、藥物性肝損傷、急性心肌梗死等,出現轉氨酶的升高,要完善相關(guān)檢查明確原因,根據具體的病因進(jìn)行治療,治療期間要定期復查肝功。建議平時(shí)加強運動(dòng),減肥,進(jìn)食清淡易消化食物,低脂飲食,多食水果蔬菜,保持良好飲食及生活習慣。

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