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牙周炎治療時(shí)為什么要拍x片？

口腔科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： 牙周炎

中度和重度牙周炎患者需要拍曲面斷層片，了解牙槽骨吸收破壞的范圍和程度。

牙槽骨吸收程度是判斷牙齒預后的重要指標，如果牙槽骨吸收超過(guò)牙根長(cháng)度的1/2，牙齒預后會(huì )變差。如果吸收超過(guò)2/3，可能需要拔掉患者的牙齒。當然，是否拔牙需要根據口腔檢查結果綜合考慮。武漢大學(xué)口腔醫院牙周科張華湘

牙槽骨與牙齒的關(guān)系相當于土壤與大樹(shù)的關(guān)系，失去土壤支撐的大樹(shù)倒下，同樣牙槽骨的破壞也會(huì )導致牙齒松動(dòng)、位移，牙齒間隙變大。

在現有醫學(xué)水平上，很多情況下牙槽骨吸收是無(wú)法恢復的，因此牙周治療在很多情況下也只能控制疾病的發(fā)展，防止疾病進(jìn)一步惡化。因此，牙周炎應重視早期預防和治療。

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    牙周炎是怎么引起的
    回答：牙周炎是由口腔衛生不良或刷牙方式不正確導致的慢性感染性疾病，其發(fā)生原因還包括牙石形成、錯頜畸形和咬合創(chuàng )傷等。治療通常包括洗牙以清除牙結石菌斑和牙周袋內的細菌。對于嚴重松動(dòng)的牙齒，可能需要拔除。核心在于維護良好的口腔衛生習慣，預防牙周感染。
    牙周炎治療過(guò)程是怎樣的
    回答：牙周炎治療過(guò)程復雜，需三四個(gè)月完成療程，包括牙周基礎治療如洗牙、剃齒、牙根面平整等，并根據患者情況決定是否進(jìn)行牙周手術(shù)如翻瓣和引導組織再生等，最后可能需要進(jìn)行義齒修復。治療因患者牙周狀況和治療項目的不同而異。
    牙周炎治療過(guò)程是怎樣的
    回答：牙周炎的治療是一個(gè)綜合且長(cháng)期的過(guò)程，主要分為四個(gè)步驟：首先，進(jìn)行基礎治療，消除炎癥與病因；其次，可能需要進(jìn)行牙周手術(shù)和松動(dòng)牙的固定；接著(zhù)，在術(shù)后2到3個(gè)月，進(jìn)行永久性修復治療；最后，患者需定期復查以維持治療效果。在整個(gè)治療過(guò)程中，患者應重視口腔衛生，配合醫生進(jìn)行復查與治療，以促進(jìn)康復。
    牙齒松動(dòng)是牙周炎嗎
    回答：牙齒松動(dòng)可能是因牙周炎導致，但不能確定完全是牙周炎引起，也可能是因患有根尖炎，建議患者去往正規醫院口腔科檢查，確定病因后正確治療。牙齒如果長(cháng)期被細菌感染，可能會(huì )引起牙髓化膿壞死，當炎癥聚集在牙齒根尖區域時(shí)，牙槽骨會(huì )逐漸被吸收，也可能會(huì )引起牙齒松動(dòng)癥狀。部分患者牙齒松動(dòng)是因受到外傷引起，當牙周膜受到損傷后，牙齒會(huì )有輕微動(dòng)度。如牙齒活動(dòng)明顯，應及時(shí)就醫治療。此外，還會(huì )有暫時(shí)性疼痛感，當牙周膜恢復后，疼痛可逐漸減輕直至消失。
    牙齒過(guò)敏是牙周炎嗎
    回答：牙齒過(guò)敏不是牙周炎，牙齒過(guò)敏和牙周炎是兩回事。牙齒過(guò)敏是一類(lèi)牙齒疾病共有的表現，它不是一種獨立的疾病。而牙周炎是牙周組織所表現出來(lái)的炎癥，臨床上最常見(jiàn)的是慢性牙周炎，少數患者為侵襲性牙周炎。牙齒過(guò)敏可以是牙周炎疾病發(fā)展過(guò)程中的一個(gè)表現，慢性牙周炎導致牙齦萎縮，根面暴露時(shí)牙齒可以表現為一過(guò)性敏感。此時(shí)，引起的牙齒敏感癥狀可以通過(guò)脫敏治療，同時(shí)積極通過(guò)洗牙來(lái)清除局部刺激物，這樣能夠有效延緩牙齦退縮，減少牙齒過(guò)敏癥狀的出現。因此，牙齒過(guò)敏本身并不是牙周炎特有的一個(gè)表現，但是牙周炎會(huì )表現牙齒過(guò)敏的一個(gè)癥狀。
    男性45歲牙周炎怎么辦
    回答：男性45歲牙周炎如果不嚴重，可以在醫生的指導下用一些抗生素，比如甲硝唑之類(lèi)的藥物，如果牙齒上有牙結石，牙菌斑也需要定期去口腔科洗牙，患有牙周炎一旦確診需要盡早治療，以免病情持續加重，出現牙齦萎縮，甚至是牙齒松動(dòng)的情況。
    牙冠會(huì )導致牙周炎嗎
    回答：牙冠會(huì )導致牙周炎的發(fā)生的，牙周炎就是牙周?chē)浗M織出現了炎癥的情況。如果出現牙周炎不及時(shí)治療，會(huì )導致牙齦萎縮，或者是牙齒松動(dòng)的。如果牙冠密合度，還有牙冠材料是刺激性的，容易破壞牙周，建議在做牙冠的時(shí)候一定要檢查一下牙周的情況，如果牙周不好，建議進(jìn)行牙周治療之后，然后再進(jìn)行牙冠修復。因為牙冠會(huì )刺激牙齦，而且平時(shí)清潔上面也會(huì )有一定的難度，會(huì )加重牙周炎的發(fā)展。
    牙結石就是牙周炎嗎
    回答：牙結石不是牙周炎，牙結石只是牙齒表面一層堅硬的物質(zhì)，牙結石存在的時(shí)候可能是牙齦炎并沒(méi)有嚴重到牙周炎的程度，牙周炎是已經(jīng)引起了牙槽骨的喪失，而牙結石可能就是牙齦炎的一種早期階段，這種情況需要及時(shí)的洗牙，去除牙結石，不然牙結石會(huì )附著(zhù)在牙齒的表面，進(jìn)一步破壞引起牙槽骨的喪失，由牙齦炎發(fā)展到牙周炎，所以牙結石是牙周炎的一種早期的誘發(fā)階段，并不等于牙周炎已經(jīng)發(fā)生。
    牙結石就是牙周炎嗎
    回答：牙結石不是牙周炎，牙結石只是牙齒表面一層堅硬的物質(zhì)。牙結石是牙體周?chē)拇碳の?，是牙周炎的局部促進(jìn)因素，去除牙結石主要就是用超聲波振蕩的方式來(lái)去除，牙周炎是牙體周?chē)浗M織疾病，是由牙菌斑種在牙齒上并對牙周組織進(jìn)行刺激而造成，牙菌斑是牙周炎的始動(dòng)因子，治療牙周炎也就是控制牙菌斑。齦下刮治和根面平整是每一位牙周炎的患者都必須要做的，目的就是為了要去除齦下的牙結石，要去除齦下的菌斑微生物，這樣對于牙周炎的治療效果是比較好的。
    牙結石引起的牙周炎
    回答：牙結石是沉積在牙面或者是修復體上面的，已經(jīng)鈣化或者是正在鈣化的菌斑及其沉積物，是由于唾液或者是齦溝液中的礦物鹽逐漸沉積而形成的。當然也存在著(zhù)全身的或者是局部的促進(jìn)因素，比如精神因素，遺傳因素，吸煙或者是不良習慣和創(chuàng )傷不良修復體，牙結石等等。所以牙周炎是由于菌斑造成的，當然也是由于局部全身促進(jìn)因素共同促進(jìn)而發(fā)生發(fā)展的。
    牙結石引起的牙周炎
    回答：牙結石是一種沉積于牙面而和修復體表面的礦化或者正在礦化的菌斑及軟垢，由唾液或齦溝液中的鈣鹽等無(wú)機鹽逐漸沉積而成，形成后不容易去除，牙結石表面粗糙，為菌斑繼續聚集提供良好部位，所以牙結石能快速使菌斑形成，牙齦下牙齒表面的菌斑可以使牙齦溝液的滲出增加隨之形成牙石所需的礦物質(zhì)增多。?牙石量與牙齦炎癥之間呈正比，牙石的主要致病作用主要是由于它表面可以形成未礦化的菌斑刺激牙齦造成炎癥，牙石本身堅硬粗糙對牙齦有機械刺激，牙石的多孔結構也容易吸附大量的細菌毒素，牙石也妨礙日?？谇恍l生的措施的實(shí)施，因此牙石是牙周炎的發(fā)展的一個(gè)重要的致病因素。
    牙結石引起的牙周炎
    回答：牙石的形成速度因人而異，同一個(gè)體口腔內不同牙位的沉積速度也不同，這與機體代謝，唾液成分，齦溝液成分，菌斑多少，食物性質(zhì)等有關(guān)，此外還和牙齒排列，牙面或修復體表面粗糙，口腔衛生差等有關(guān)。牙石的致病作用主要是由于它表面?？尚纬晌粹}化的菌斑，可刺激牙齦造成炎癥，加之牙石本身堅硬，粗糙，對牙齦有機械刺激。
    牙結石引起的牙周炎
    回答：牙周炎是牙結石引起的重要原因之一，牙結石容易吸附細菌或者毒素，加上牙結石本身局部的刺激，使牙齦紅腫、出血、發(fā)炎。由于影響牙齒刺激及附著(zhù)物產(chǎn)生毒素使牙齦內側發(fā)生潰瘍，易愈合導致牙齦出血和牙周感染加重，因此導致牙石牙周炎的發(fā)生。牙結石附著(zhù)牙齒上影響牙齒的美觀(guān)，也影響鑲牙修復有效的牙結石活動(dòng)假牙，會(huì )與牙面密和容易導致食物殘屑積存，引起了口腔發(fā)炎。當牙結石堆積到一定的程度就會(huì )導致牙齦發(fā)炎或者是出現牙周疾病，從而也會(huì )出現口臭的情況。清除牙面上的牙菌斑最有效的方法就是認真地刷牙和正確地使用牙線(xiàn)，也可以通過(guò)潔治，到醫院進(jìn)行去刮除牙面上的牙結石，90%以上的牙結石都可以去除。還要注意飲食結構，少進(jìn)食松軟、黏性的食物，尤其是兒童少進(jìn)食含糖量高的食物，或進(jìn)食過(guò)應及時(shí)的清潔牙齒，適當的增加一些纖維性食物，以增加牙齒的自潔作用，減少牙菌斑的形成。
    牙結石引起的牙周炎
    回答：牙周炎是牙周?chē)M織發(fā)炎，會(huì )導致的牙齒松動(dòng)。所以說(shuō)，牙結石引起的牙周炎首先要做超聲波齦上潔治，去除牙齦以上的牙結石、細菌和軟垢，再做齦下的根面平整或者是齦下刮治，去除牙齦齦溝以下的根面上的牙結石、細菌和軟垢，才能夠有效的控制牙周炎。牙結石是一種沉積于牙面而和修復體表面的礦化或者正在礦化的菌斑及軟垢，由唾液或齦溝液中的鈣鹽等無(wú)機鹽逐漸沉積而成，形成后不容易去除，牙結石表面粗糙，為菌斑繼續聚集提供良好部位，所以牙結石能快速使菌斑形成，牙齦下牙齒表面的菌斑可以使牙齦溝液的滲出增加隨之形成牙石所需的礦物質(zhì)增多。
    牙套會(huì )引起牙周炎嗎
    回答：牙套是有可能會(huì )引起牙周炎的。因為在佩戴牙套之后會(huì )導致食物殘渣容易殘留在患者的口腔里，如果患者沒(méi)有及時(shí)做好口腔衛生會(huì )導致口腔內細菌大量滋生，從而引發(fā)牙周炎、牙周紅腫等疾病。所以患者要嚴格注意口腔衛生，每次吃完?yáng)|西之后都要進(jìn)行漱口，并且嚴格認真的刷牙。如果牙周出現了不適感，要及時(shí)到醫院的牙科就診，明確病情后進(jìn)行治療。
    牙齦流膿是牙周炎嗎
    回答：牙齦流膿并不一定都是牙周炎造成的，有可能也與牙齒發(fā)生了根尖周炎和智齒發(fā)炎有關(guān)，后兩種疾病也可以表現為牙齦紅腫、流膿現象，這三種疾病的表現是不一樣的。當發(fā)生牙周炎時(shí)，重度的牙周炎會(huì )引起牙周的膿腫，表現為個(gè)別牙齒松動(dòng)明顯、牙周袋特別深、局部牙齦腫脹、流膿，這時(shí)候一般全口其他牙齒也有松動(dòng)的現象。第二種情況，根尖周炎引起牙齦腫脹時(shí)，一般是發(fā)生了急性的炎癥，牙齒上會(huì )有一個(gè)大洞、牙髓壞死、牙齒有咬合痛、根尖區牙齦腫脹，這顆牙齒需要進(jìn)行根管治療。智齒發(fā)炎也有可能表現為牙齦流膿，一般常位于下頜最里側，有可能智齒沒(méi)有完全萌出，當機體抵抗力降低時(shí)、牙齦發(fā)炎嚴重時(shí)會(huì )有牙齦流膿的現象。
    牙周炎拔牙后怎么辦
    回答：牙周炎拔牙之后，需要進(jìn)行及時(shí)的鑲牙，牙周炎一般是牙槽骨喪失比較嚴重，牙齒才會(huì )出現的一種松動(dòng)，甚至是脫落。牙周炎拔牙之后，首先要觀(guān)察三個(gè)月，等到三個(gè)月之后牙槽骨的吸收逐漸平穩之后，再進(jìn)行鑲牙，有的也可以進(jìn)行暫時(shí)性的抑制修復，也就是使用臨時(shí)牙過(guò)渡一下，臨時(shí)牙一般在仨月之后就需要進(jìn)行鑲牙，永久的象牙臨時(shí)牙就會(huì )被淘汰，永久鑲牙之后也要注意不要吃硬的東西，因為牙周炎本身的頜骨條件不太好，如果咀嚼硬物會(huì )加速牙槽骨的吸收，所以牙周炎拔牙之后，可以暫時(shí)帶臨時(shí)牙，臨時(shí)牙三月之后進(jìn)行正式的鑲牙。
    牙周炎拔牙怎樣修復
    回答：牙周炎拔牙后，如果說(shuō)骨頭吸收非常明顯，一般建議活動(dòng)牙齒修復，如果牙周炎旁邊的牙齒條件不好這樣做固定橋不合適可以做種植牙來(lái)進(jìn)行修復缺失的牙齒，牙周炎拔牙后的修復就是首先一定要做好口腔里的衛生，因為在牙周炎拔牙之后，可能還會(huì )有一些炎癥的存在。有可能還需要進(jìn)行牙周手術(shù)治療，徹底清創(chuàng )，改善牙齦骨組織的不良形態(tài)恢復功能，患者平時(shí)要注意口腔衛生清潔，要做好日常的口腔護理，飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物
    牙周炎白細胞會(huì )高嗎
    回答：牙周炎是由于牙菌斑和牙結石共同作用導致的牙體支持組織的病變，出現牙周炎時(shí)一般是由于平時(shí)口腔衛生差，出現了牙齦炎，沒(méi)有及時(shí)治療造成了牙周組織的紅腫，疼痛，水腫，伴有出血的不適癥狀。如果有發(fā)熱不適，可能就會(huì )有白細胞增高，應該盡早去正規醫院口腔科，做牙周的系統性治療，包括齦上潔治、齦下刮治、根面平整，有效的緩解癥狀，防止牙齦的萎縮，進(jìn)一步加重導致牙齒的松動(dòng)，脫落現象。平時(shí)要注意口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口，定時(shí)上正規醫院口腔科進(jìn)行牙周的維護。
    牙周炎病會(huì )不會(huì )遺傳
    回答：牙周病一般的情況下是不會(huì )遺傳的，不屬于遺傳性的疾病不用過(guò)于擔心，大多數是因為平時(shí)沒(méi)有注意口腔清潔衛生導致的，可能需要服用一些消炎的藥物來(lái)治療，比如阿莫西林或者是頭孢克肟，平時(shí)也要注意多喝水，可以定期的去洗牙來(lái)治療。
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