白塞病有哪些臨床表現
白塞病主要表現為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥及皮膚病變等癥狀。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,主要累及口腔、生殖器、眼部和皮膚等部位。
口腔潰瘍是白塞病最常見(jiàn)的臨床表現,潰瘍通常呈圓形或橢圓形,邊界清晰,表面覆蓋白色或黃色假膜,周?chē)屑t暈。潰瘍可單發(fā)或多發(fā),直徑在2-10毫米不等,好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位。潰瘍疼痛明顯,影響進(jìn)食和說(shuō)話(huà),一般7-14天可自行愈合,但容易反復發(fā)作。
生殖器潰瘍多見(jiàn)于男性陰囊、陰莖和女性外陰、陰道等部位。潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似,但面積較大且更深,愈合后可能遺留瘢痕。生殖器潰瘍發(fā)作時(shí)可伴有明顯疼痛,影響排尿和性生活。女性患者可能出現陰道分泌物增多等癥狀。
眼部病變是白塞病的嚴重表現之一,可導致視力下降甚至失明。常見(jiàn)表現為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等?;颊呖沙霈F眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力模糊等癥狀。眼部炎癥多為雙側性,反復發(fā)作可導致青光眼、白內障等并發(fā)癥。
皮膚表現多樣,常見(jiàn)結節性紅斑樣皮損、毛囊炎樣皮疹和針刺反應陽(yáng)性。結節性紅斑好發(fā)于下肢,呈紅色或紫紅色結節,伴有壓痛。毛囊炎樣皮疹表現為紅色丘疹或膿皰,多見(jiàn)于軀干和四肢。針刺反應是指皮膚在輕微外傷后出現紅斑、丘疹或膿皰。
白塞病還可累及關(guān)節、神經(jīng)系統、消化道和血管等。關(guān)節炎多表現為非對稱(chēng)性、游走性關(guān)節腫痛。神經(jīng)系統受累可出現頭痛、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常等癥狀。消化道病變以回盲部潰瘍多見(jiàn),表現為腹痛、腹瀉、便血等。血管病變包括靜脈血栓、動(dòng)脈瘤等。
白塞病患者應注意保持口腔清潔,使用軟毛牙刷刷牙,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。生殖器潰瘍期間應保持局部清潔干燥,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內衣。眼部癥狀出現時(shí)應及時(shí)就醫,避免揉眼。日常生活中應避免過(guò)度勞累,保持規律作息,適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、瑜伽等。定期復診監測病情變化,遵醫囑規范用藥治療。
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