周小鳳 副主任醫師
白塞病可能會(huì )引起呼吸道疾病,但概率較低。白塞病是一種全身性血管炎性疾病,主要累及口腔、生殖器、眼睛和皮膚等部位,少數情況下可能侵犯呼吸道黏膜或肺部血管,導致相關(guān)癥狀。
白塞病累及呼吸道時(shí),通常表現為反復口腔潰瘍伴隨咽喉疼痛、聲音嘶啞或咳嗽。部分患者可能出現氣管-支氣管潰瘍、肺血管炎或肺動(dòng)脈瘤,引發(fā)咯血、呼吸困難等癥狀。這類(lèi)病變多與血管炎癥導致黏膜損傷或血管壁結構異常有關(guān),需通過(guò)支氣管鏡或影像學(xué)檢查確診。
僅有少數白塞病患者會(huì )出現嚴重呼吸道并發(fā)癥。多數呼吸道癥狀與口腔-咽喉黏膜潰瘍相關(guān),表現為局部灼痛或吞咽困難,通常不會(huì )進(jìn)展為肺部病變。極少數情況下,肺動(dòng)脈瘤破裂可能導致大咯血,但這類(lèi)情況在規范治療的患者中較為罕見(jiàn)。
白塞病患者若出現持續咳嗽、胸痛或呼吸困難,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,完善胸部CT、肺功能等檢查。日常需避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持口腔清潔有助于降低黏膜感染風(fēng)險。規范使用免疫抑制劑可有效控制血管炎進(jìn)展,減少呼吸道并發(fā)癥發(fā)生。
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