白塞病會(huì )出現哪些癥狀
白塞病可出現口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥、皮膚病變及關(guān)節疼痛等癥狀。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,主要累及口腔、生殖器、眼部和皮膚等部位,嚴重時(shí)可侵犯神經(jīng)系統、胃腸系統和血管系統。
口腔潰瘍是白塞病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,表現為反復發(fā)作的圓形或橢圓形疼痛性潰瘍,直徑2-10毫米不等,邊緣清晰,底部覆蓋黃白色假膜。潰瘍好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜、舌緣和軟腭等部位,通常7-14天可自愈但易復發(fā)。嚴重者可出現直徑超過(guò)10毫米的大型潰瘍或皰疹樣潰瘍,愈合后可能遺留瘢痕。
生殖器潰瘍多見(jiàn)于陰囊、陰莖、大陰唇等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深更大,疼痛明顯且愈合緩慢。女性患者可能出現陰道壁潰瘍,男性患者可伴發(fā)附睪炎。生殖器潰瘍愈合后常形成明顯瘢痕,可能影響排尿功能和性生活。
眼部病變通常表現為葡萄膜炎,包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎?;颊呖沙霈F眼紅、眼痛、畏光、視力模糊等癥狀,嚴重者可發(fā)生視網(wǎng)膜血管炎、視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥,是導致失明的主要原因。眼部癥狀多為雙側性,反復發(fā)作可造成不可逆視力損害。
皮膚表現包括結節性紅斑、毛囊炎樣皮疹和針刺反應陽(yáng)性。結節性紅斑好發(fā)于下肢,呈紅色疼痛性皮下結節。毛囊炎樣皮疹多見(jiàn)于胸背部和四肢,表現為無(wú)菌性膿皰。針刺反應是指皮膚受針刺傷后24-48小時(shí)出現丘疹或膿皰,具有診斷意義。
約半數患者會(huì )出現關(guān)節癥狀,主要表現為非對稱(chēng)性寡關(guān)節炎,常見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節和腕關(guān)節。關(guān)節腫脹疼痛通常持續1-2周后可自行緩解,但易復發(fā)。關(guān)節病變多為非侵蝕性,一般不造成關(guān)節畸形。部分患者可伴有晨僵和活動(dòng)受限。
白塞病患者需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意口腔衛生,使用軟毛牙刷清潔牙齒。皮膚護理應避免搔抓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行眼科檢查,監測視力變化。出現發(fā)熱、頭痛、腹痛等全身癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)對控制病情進(jìn)展至關(guān)重要,患者需遵醫囑規范用藥并定期復查。
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