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骨髓移植治療白血病效果怎么樣?醫生:骨髓移植幫助白血病患者再生白細胞

血液內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 白血病 白細胞

我們都知道骨髓移植是治療白血病的有效方法之一,但是其在治療上應如何進(jìn)行我們卻不太了解。專(zhuān)家介紹,現在有很多白血病患者雖經(jīng)常提起骨髓移植,但他們也不知道這種方法在治療中起到的作用是什么。接下來(lái),我們來(lái)談?wù)劰撬枰浦驳淖饔谩?/p>

骨髓是存在于長(cháng)骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如髂骨、肋骨、胸骨、脊椎骨等)的松質(zhì)骨間網(wǎng)眼中的一種海綿狀的組織,能產(chǎn)生血細胞的骨髓略呈紅色,稱(chēng)為紅骨髓。成人部分骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪細胞,呈黃色,不能產(chǎn)生血細胞,稱(chēng)為黃骨髓。

人出生時(shí),全身骨髓腔內充滿(mǎn)了紅骨髓,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),骨髓中脂肪細胞增多,相當一部分紅骨髓被黃骨髓所取代,最后幾乎只有扁平骨松質(zhì)骨中有紅骨髓。機體嚴重缺血時(shí),部分黃骨髓可變紅骨髓,恢復造血能力。

骨髓移植中治療白血病的作用

人體內的血液成分在新陳代謝中,老細胞被去除,新細胞被生成,骨髓的重要功能是生成各種血液細胞的干細胞,這些干細胞通過(guò)分化再生成紅細胞、白細胞、血小板、淋巴細胞等因此,骨髓對維持機體的生命和免疫力至關(guān)重要。

關(guān)于骨髓移植中骨髓在治療白血病中起到什么作用的介紹就講完了,希望對您有幫助。專(zhuān)家提示,其實(shí),有些東西,甚至治療術(shù)并不是我們想象中的那般簡(jiǎn)單,因此,對于任何事情,我們在選擇上都應慎重且小心。

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    白細胞3個(gè)加怎么治療
    回答:考慮尿路感染,多喝水,適當服克克常規藥物左常規藥物膠囊或常規藥物膠囊等消炎藥生活要有規律,每天參加一些體育鍛煉,如打太極拳,慢跑步,散步等,以增加身體免疫力,對患者來(lái)說(shuō),尿路感染問(wèn)題一直困擾患者,病情嚴重就要及時(shí)對癥治療,合理用藥,否則會(huì )導致疾病再次復發(fā),除此之外,患者還需要合理飲食,保持心情愉快,這樣有利于健康恢復!
    小兒白血病的易患人群
    回答:小兒白血病的易患人群? 1首先第一個(gè)就是接觸過(guò)化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過(guò)輻射的,比如照射過(guò)X線(xiàn)也有可能易發(fā)白血??; 3接觸過(guò)染發(fā)劑或者是給小孩用過(guò)染發(fā)劑的; 4長(cháng)期接觸汽油也可能會(huì )導致白血病的發(fā)生; 5近親結婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導致小兒白血病的發(fā)生。
    骨髓炎的并發(fā)癥有哪些
    回答:骨髓炎的并發(fā)癥: 一、畸形,由于骨骺受炎癥的刺激,使患肢過(guò)度生長(cháng)而變長(cháng)或因骨骺板破壞影響發(fā)育,結果肢體短縮,骨骺板一側受破壞,發(fā)育不對稱(chēng),使關(guān)節呈內翻或外翻畸形,由于軟組織疤痕攣縮也可引起屈曲畸形。 二、關(guān)節強直,由于感染擴散到關(guān)節內,關(guān)節軟骨面破壞,使關(guān)節呈纖維性或骨性強直。 三、癌變,竇道口皮膚由于不斷受刺激,可合并癌變,常見(jiàn)為鱗狀上皮潰瘍。
    帶藥骨水泥釘可以用來(lái)治療化膿性骨髓炎嗎
    回答:對于化膿性骨髓炎來(lái)說(shuō)因為它對人體的危害非常大,治療起來(lái)非常困難,所以人們想了很多的辦法,帶藥骨水泥釘就是其中之一。對于我們來(lái)講,我們現在很少使用它們,因為它局部釋放藥的情況是有限的,同時(shí)也得益于我們治療骨髓炎理念的改變。在歐洲、在世界上現在最新的研究成果是我們對待骨髓炎、對待慢性的骨髓炎是按照良性腫瘤來(lái)處理的,也就是說(shuō)我們要徹底地清創(chuàng )到大概骨髓炎病灶五公分的地方,徹底地清瘡以后、把它整個(gè)的骨組織、軟組織、所有的感染的壞死的組織全部去掉,形成的骨缺損和軟組織缺損。我們就利用伊利扎羅夫外架牽張成骨讓它新生的骨頭來(lái)替代、填補,它所形成的骨缺損的部分這樣治愈的骨髓炎非常多,我們目前治療的很少有復發(fā)的,因此作為我們來(lái)講基本上不太用帶藥的骨水泥釘來(lái)治療骨髓炎。
    高燒不退會(huì )是白血病嗎
    回答:高燒不退,有可能是白血病,但是也有可能是別的疾病所導致的。對于高燒不退的患者來(lái)講,首先可以進(jìn)行血常規的初步篩查,如果血常規表現為白細胞的異常增高,貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時(shí)就需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,進(jìn)一步明確是否是白血病。如果是白血病,還需要進(jìn)行免疫分型檢查,明確是哪一種類(lèi)型的白血病,以及完善染色體基因等檢查,明確白血病的預后分層, 如果高燒不退進(jìn)行血常規檢查,只是白細胞明顯升高,沒(méi)有貧血,血小板減少,也有可能是由于嚴重的細菌感染所導致的,此時(shí)就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退,血常規無(wú)異常,那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性,如布氏桿菌病。
    骨髓穿刺術(shù)后要哪些注意事項
    回答:骨髓穿刺結束以后,穿刺點(diǎn)會(huì )覆蓋上無(wú)菌的敷料,稍微的用力加壓,壓迫穿刺部位一到兩分鐘,平臥休息15分鐘。然后再一次的觀(guān)察穿刺點(diǎn)的敷料是否是潔凈,如果是染血了,敷料染血的時(shí)候,應該再一次的更換敷料,并且局部再加壓,要注意穿刺點(diǎn)三日以?xún)确浪?。注意敷料有沒(méi)有污損,骨髓穿刺術(shù),對人體的損傷非常小,沒(méi)有必要進(jìn)行特殊的進(jìn)補來(lái)補充。
    白細胞增多會(huì )有哪些危害
    回答:白細胞的體積相對大,如果白細胞增多,尤其是高于5萬(wàn)以上,容易堵塞血管。白細胞增高首先要明確病因,如果是感染引起的,抗感染治療以后白細胞就會(huì )恢復到正常;如果是慢性白血病引起的白細胞升高,就要針對慢性白血病進(jìn)行治療。常見(jiàn)的慢性白血病當中慢性粒細胞白血病白細胞會(huì )明顯地升高伴隨著(zhù)脾大,同時(shí)有一個(gè)特殊的染色體和特殊的基因。診斷以后會(huì )有比較好的藥物治療,能夠長(cháng)期的生存。如果是以淋巴細胞增多為主,要明確是不是一個(gè)慢性淋巴細胞增殖性疾病,屬于哪一類(lèi)的,不同類(lèi)別有不同的治療方法,尤其是在比較輕的慢性期,就是沒(méi)有慢性淋巴細胞增殖性疾病,可以通過(guò)中醫中藥的調理,盡量延長(cháng)非西藥治療的階段。
    慢性粒細胞白血病為什么會(huì )脾大
    回答:從慢粒的發(fā)病機制上,慢粒的發(fā)生是由于9號染色體和22號染色體的長(cháng)臂的易位形成Bcr/abl融合基因,隨后形成Bcr/abl蛋白,具有絡(luò )氨酸激酶的活性,可以激活體內的很多信號通路,從而引起造血細胞異常增生。異常增生的造血細胞,可能堆積在脾臟里面,因為脾臟本身就是一個(gè)造血的器官,體內的異常信號通路可以引起脾臟增大。
    急性淋巴細胞白血病病人維持階段在家服藥的注意事項有哪些
    回答:第一點(diǎn),按醫囑服藥;第二留的聯(lián)系方式,隨時(shí)與醫生交流;第三個(gè)回家吃相關(guān)藥物,有的是生血色素血小板等等藥物,吃多吃少影響不是很大,有些關(guān)鍵藥如化療藥巰嘌呤,很多患者需要帶回家口服,必須按時(shí)按點(diǎn)進(jìn)行口服,還有抗真菌性藥物,也是需要不折不扣的進(jìn)行口服。第四如果有相關(guān)化療口服藥物,一定要記住三天左右需要查血常規和肝腎功。
    硬化性骨髓炎的疾病特點(diǎn)有哪些?
    回答:第一沒(méi)有明顯的全身性的發(fā)燒、第二局部癥狀的話(huà)也要比急性血源性骨髓炎要輕。一般急性化膿性骨髓炎表現的是紅腫、熱痛,它首先局部可能不紅,腫脹比較輕,疼痛是肯定有,這個(gè)疼痛癥狀肯定有,那么包括四肢肌肉的痙攣,包括肢體的活動(dòng)度來(lái)說(shuō),都沒(méi)有太多的限制,也往往好像病人表現的是,夜間靜息的時(shí)候疼痛或者是在活動(dòng)多了以后,活動(dòng)鍛煉多的時(shí)候,才出現那種明顯的疼痛,這個(gè)是它的臨床比較常見(jiàn)的一些癥狀,說(shuō)到硬化性的骨髓炎,肯定是主要是通過(guò)X線(xiàn)片來(lái)診斷出來(lái)。這就是說(shuō)骨密度的增高,髓腔的閉鎖,當然了可能還有骨質(zhì)相應的膨大,這些的都是硬化性骨髓炎的X線(xiàn)表現。
    造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤
    回答:造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤:多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對比較常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,目前來(lái)講它是一種無(wú)論是新藥治療還是移植,都是不可治愈的疾病,而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大,對化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細胞移植。因為骨髓瘤沒(méi)有很好的殘留病灶檢測的標準化的手段,我們一般是在他化療3到4個(gè)療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后,就進(jìn)行自體的造血干細胞移植,在治療移植前、移植中移植后,是否需要再聯(lián)合新的藥物,目前結論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后,都希望能夠把一些新的靶向藥物加進(jìn)去,比如說(shuō)在治療前,如果能加上硼替佐米或雷那多胺,就能使病人很快獲得一個(gè)好的結果。
    慢性髓細胞白血病治療效果怎么樣
    回答:慢性髓細胞白血病治療的效果是比較好的。慢性髓細胞白血病是一種惡性血液腫瘤,它的中位發(fā)病年齡大約是45~50歲,曾被認為是一個(gè)不治之癥,但是隨著(zhù)現代醫學(xué)的進(jìn)展,特別是靶向藥物的出現,慢性髓細胞白血病從不治之癥變成了可治、可控,乃至今天的終止治療,它的治療效果是不斷提高的。終止治療就是無(wú)治療環(huán)節,患者可在慢性期停止絡(luò )氨酸激酶抑制劑的治療,維持一個(gè)深層次分子學(xué)的反應的能力。
    骨髓炎容易復發(fā)嗎
    回答:骨髓炎是炎癥,一般人很少得骨髓炎,所以容易得骨髓炎的病人很可能抵抗力不太好,這樣就容易發(fā)生感染。如果治療的不及時(shí)、不徹底,就很容易復發(fā)。 當然復發(fā)實(shí)際上是兩種原因,一種是病本身沒(méi)有治好,還有是因為抵抗力低下,這一次得了骨髓炎,治好以后,結果因為抵抗力低下又得了,如果在同一部位,實(shí)際上有可能是第二次得病。
    治療白細胞高的藥物有哪些
    回答:治療白細胞高的藥物,主要是根據白細胞升高的原因具體選擇。 對于生理性的原因,如寒冷、緊張、劇烈運動(dòng)導致的,一般不需要用藥物來(lái)治療。 對于病理性的原因,考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類(lèi)。感染性原因大多數是由細菌感染引起的,如細菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎,可選用頭孢類(lèi)的、喹諾酮類(lèi)的,以及大環(huán)內酯類(lèi)藥物進(jìn)行抗感染治療以后,白細胞會(huì )降低。對于非感染性的白細胞增高,常見(jiàn)于血液系統疾病,需要明確到底是哪一類(lèi)的血液系統疾病,根據疾病的性質(zhì)來(lái)選擇合適的治療方案。治療的同時(shí),動(dòng)態(tài)觀(guān)察白細胞的數值,來(lái)調整藥物的用量。
    老年性急性白血病有何特點(diǎn)
    回答:老年性的急性白血病現在也是比較多見(jiàn),老年白血病的特點(diǎn)是什么,這個(gè)年齡大基礎疾病多,大部分病人都有一些冠心病,那么還有一些病人有其他的問(wèn)題,這個(gè)就導致了這個(gè)治療上的難度,還有一個(gè)問(wèn)題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些,因為這個(gè)隨著(zhù)年齡的變老我們體內的基因會(huì )發(fā)生一些突變,可能一部分人是有些其他的病,那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征,然后繼發(fā)了一個(gè)白血病,也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病,這樣的病人由于基礎狀況比較差體能也比較差,在治療上是要降低強度的,比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個(gè)標準化療,那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個(gè),標準化療會(huì )降低強度或者是選擇其他的治療用藥,比如口服砷劑那么來(lái)延長(cháng)生存期。
    骨髓炎早期癥狀
    回答:骨髓炎的早期癥狀主要是幾個(gè)方面: 局部的紅、腫、疼痛、活動(dòng)障礙、自主活動(dòng)減少、高燒、不吃不喝、哭鬧,高燒不退、消耗性改變。要做相關(guān)的檢查,要做血液系統的檢查,比如查白細胞、C反應蛋白、血沉、pCT降鈣素原,同時(shí)要進(jìn)行B超、核磁等檢查,加上孩子病情臨床表現就能明確診斷,早期治療才能夠徹底根治、治愈骨髓炎。
    驗尿有白細胞怎么回事
    回答:驗尿有白細胞說(shuō)明泌尿系存在感染,可能是尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病導致的。 1、尿道炎:尿道炎指尿道出現了炎癥性病變,一般是淋球菌和非淋球菌感染,患者有尿頻、尿痛等癥狀,驗尿時(shí)會(huì )發(fā)現有白細胞,可遵醫囑吃紅霉素琥珀酸乙酯片、鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星片等治療。 2、膀胱炎:膀胱組織出現炎癥之后會(huì )導致患者尿頻和尿急,還會(huì )伴有下腹部疼痛感,排尿時(shí)一般呈血尿和膿尿,做尿常規檢查時(shí)可以發(fā)現有白細胞,需要遵醫囑吃諾氟沙星片、環(huán)丙沙星膠囊、氟羅沙星膠囊等治療。 3、腎盂腎炎:由于尿道口的細菌上行進(jìn)入到腎盂部位所致,排尿時(shí)可在尿液中檢測到白細胞,可在醫生指導下使用復腎寧片、氨芐西林丙磺舒膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行治療。
    骨髓炎通過(guò)皮膚接觸傳染嗎
    回答:骨髓炎是感染的疾病,它的發(fā)生有三個(gè)途徑,一個(gè)是敗血癥,細菌進(jìn)到血里邊,通過(guò)血液的流動(dòng)到骨骼里,導致骨髓炎;還有一個(gè)是直接的外傷,細菌直接進(jìn)入;第三個(gè)是周?chē)糜懈腥驹?,它可以通過(guò)破潰逐漸向外蔓延,侵襲到骨骼導致骨髓炎。 所以骨髓炎本身不是傳染病,它不可能傳染給別人,更不可能通過(guò)皮膚傳染到其他人身上,骨髓炎病變是典型的化膿性感染。
    慢性粒細胞白血病病人如何護理
    回答:慢性粒細胞白血病病人,是屬于慢性病的病人,而且一直口服TKI制劑,所以護理就顯得尤為的重要。第一堅持到血液科的門(mén)診隨訪(fǎng);第二飲食要避免一些高脂、高鹽還,有高糖的飲食,要合理膳食;第三各方面恢復正常之后,可以進(jìn)行適當的鍛煉;這個(gè)是允許的,這樣也對于我們的不良反應也是一個(gè)很好的預防。第四避免吃影響TKI制劑的濃度藥物和食物。
    慢性粒細胞白血病病人在飲食上有什么禁忌
    回答:對于白血病病人來(lái)說(shuō),主張全面的飲食結構,就是要覆蓋盡可能多的營(yíng)養元素,要注重蛋白質(zhì)的補充,維生素的補充,在飲食上主要是要注意合理膳食平衡。在飲食上要注意不影響TKI制劑的濃度,影響TKI的濃度,對治療效果有很大影響。目前研究出來(lái)的對TKI濃度有影響的實(shí)務(wù)主要是有葡萄柚,楊桃。藥物主要是有三類(lèi),一類(lèi)是抑酸劑,還有抗真菌藥,還有抗結核藥。

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