疾病科普系列——多發(fā)性骨髓瘤(MM)

什么是多發(fā)性骨髓瘤?
多發(fā)性骨髓瘤是中老年人常見(jiàn)的血液系統惡性腫瘤,中國發(fā)病率約為1/10萬(wàn)~2/10萬(wàn),男女比例為1.6:1,多數患者年齡>40歲。近年來(lái)發(fā)病率逐年上升,在血液系統惡性腫瘤中排名第二。第三軍醫大學(xué)新橋醫院血液科高蕾
多發(fā)性骨髓瘤臨床表現:
多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病緩慢,初期無(wú)明顯癥狀,易誤診。MM的臨床表現多種多樣,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。
多發(fā)性骨髓瘤的分型、分層:
國際分期系統根據β2微球蛋白和血清蛋白濃度將風(fēng)險分為三個(gè)等級。I期,ii期,ii期。a組:腎功能正常,b:腎功能異常。由于多發(fā)性骨髓瘤患者存在免疫遺傳學(xué)的變化,根據多發(fā)性骨髓瘤風(fēng)險進(jìn)行危險層次,將骨髓瘤患者分為高風(fēng)險、中風(fēng)險和標準風(fēng)險
多發(fā)性骨髓瘤應如何治療?
目前新藥的出現如硼替佐米,以其為基礎的聯(lián)合化療方案,可讓多發(fā)性骨髓瘤的治療變?yōu)橐环N慢病的管理,可以明顯的延長(cháng)患者的生存質(zhì)量與生存時(shí)間。但是對于適合造血干細胞移植的患者,造血干細胞移植仍然是現在最好的方案。相信新藥聯(lián)合造血干細胞移植可以進(jìn)一步提高多發(fā)性骨髓瘤的治療。
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