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痔瘡的臨床癥狀是什么

肛腸科編輯 醫普觀(guān)察員
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痔瘡的臨床癥狀主要有便血、肛門(mén)腫物脫出、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)潮濕等。痔瘡是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團塊,可分為內痔、外痔和混合痔。

1、便血

便血是內痔的典型表現,多為排便時(shí)糞便擦破痔核黏膜或排便用力過(guò)猛導致血管破裂所致。血液呈鮮紅色,輕者表現為便紙帶血或滴血,重者可呈噴射狀出血。長(cháng)期反復出血可能導致貧血,出現頭暈、乏力等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏等藥物止血消炎。

2、肛門(mén)腫物脫出

內痔發(fā)展到Ⅱ度以上時(shí),痔核會(huì )在排便時(shí)脫出肛門(mén)外,初期可自行回納,后期需用手推回或長(cháng)期脫垂于肛外。外痔則表現為肛緣皮下隆起柔軟團塊,血栓性外痔可見(jiàn)紫黑色硬結。脫出物可能因摩擦出現糜爛、滲出,增加感染風(fēng)險?;颊邞苊饩枚子昧?,必要時(shí)需手術(shù)切除痔核。

3、肛門(mén)瘙癢

痔核分泌物或腸液刺激肛周皮膚可引起瘙癢,搔抓可能導致皮膚破損、濕疹樣改變。合并肛瘺時(shí)分泌物增多,瘙癢更明顯。保持肛周清潔干燥很重要,可遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、膚痔清軟膏等止癢藥物,避免使用堿性肥皂清洗。

4、肛門(mén)疼痛

單純內痔通常無(wú)痛,但當發(fā)生血栓、嵌頓或感染時(shí)會(huì )出現劇烈疼痛。外痔血栓形成表現為突發(fā)肛緣硬結伴持續性脹痛,排便時(shí)加重。急性發(fā)作期可冷敷緩解腫脹,遵醫囑口服地奧司明片改善循環(huán),或使用利多卡因凝膠局部止痛。

5、肛門(mén)潮濕

痔核黏膜分泌黏液或腸液外溢會(huì )導致肛周潮濕不適,長(cháng)期潮濕易引發(fā)皮炎。建議選擇透氣棉質(zhì)內褲,排便后用水沖洗代替用力擦拭,必要時(shí)使用氧化鋅軟膏保護皮膚?;旌现袒颊叻置谖锿?,需特別注意清潔護理。

痔瘡患者應保持每日規律排便,避免久坐久站,每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升。避免辛辣刺激食物和過(guò)量飲酒,肥胖者需控制體重。若出現持續出血、痔核無(wú)法回納或劇烈疼痛,應及時(shí)就醫評估是否需手術(shù)治療。

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