肛裂分為哪個(gè)時(shí)期？肛裂該怎么辦？
關(guān)鍵詞：
肛裂
肛裂是肛腸疾病中比較嚴重的一種，肛裂容易感染便血，肛裂治療越早治療越好，常見(jiàn)的肛裂分為哪個(gè)階段？在不同的階段下面我們常見(jiàn)的癥狀表現有哪些呢？
肛裂分期肛裂分期常有二分法、三分法、五分法。
（1）二分法
①急、慢性分類(lèi)法
急性肛裂：指肛管皮膚新鮮裂口，無(wú)乳頭肥大和哨兵痔。
慢性肛裂：指肛管陳舊裂口，經(jīng)反復感染后形成潰瘍，合并有創(chuàng )緣硬結、乳頭肥大和哨兵痔等。
②早晚分類(lèi)法
早期肛裂:裂縫新鮮，未形成慢性潰瘍，疼痛輕。
陳舊性肛裂:裂縫呈梭形潰瘍，哨兵痔、肛竇炎或肛乳頭肥大，有周期性疼痛。
(2)五分法
多為海外學(xué)者采用。
①狹窄型：內括約肌呈痙攣狀態(tài)，肛管緊張狹小，有典型的周期性疼痛，在肛裂中此類(lèi)占70%以上。
②脫出型:內外痔脫出、炎癥引起的肛裂。疼痛輕，肛管無(wú)明顯狹窄。
③混合型：狹窄和脫出型混合而成的肛裂。
④脆弱型:肛門(mén)管皮膚濕疹、皮炎引起的表淺性潰瘍。
⑤癥候性:克隆病、潰瘍性腸炎、肛門(mén)管結核、梅毒等癥候性肛裂。肛門(mén)管術(shù)后創(chuàng )傷延遲愈合的裂縫也屬于此。
(3)三分法
三分法是臨床上普通采用的分法，簡(jiǎn)單實(shí)用，明確易行。
I期肛裂:也稱(chēng)初發(fā)肛裂，即新鮮肛裂或初期肛裂。肛管皮膚表面損傷，創(chuàng )口周?chē)M織基本正常。
ⅱ期肛裂:也稱(chēng)單純肛裂。肛門(mén)管形成潰瘍性裂縫，但無(wú)合并癥、肛門(mén)乳頭肥大、哨兵痔、皮下瘺管等。
iii期肛裂:指陳舊性肛裂，一般指肛裂三連癥，包括四連癥和五連癥等提法。其表現為裂縫陳舊性潰瘍、肛門(mén)乳頭肥大和哨兵痔合并、皮下瘺管和肛門(mén)隱窩炎癥等。
肛裂怎么辦
急性或初發(fā)的肛裂可用坐浴和潤便的方法，慢性肛裂可用坐浴、潤便加擴肛的方法；經(jīng)久不愈、保守治療無(wú)效且癥狀較重者可采用手術(shù)治療。
一般治療
非手術(shù)治療原則是解除括約肌痙攣，止痛，幫助排便，中斷惡性循環(huán)，促使局部創(chuàng )面愈合。具體措施如下:排便后用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持局部清潔口服緩瀉劑或石蠟油，增加大便柔軟潤滑的飲用水和多纖維食物，糾正便秘，保持大便暢通的肛裂局部麻醉后，患者側臥，用指示擴大肛門(mén)后，逐漸伸入兩中指，保持擴大5分鐘。擴張后可解除括約肌痙攣，擴大創(chuàng )面，促進(jìn)裂縫愈合。但該法復發(fā)率高，可并發(fā)出血、肛周膿腫、大便失禁等。
高錳酸鉀溫水坐浴
手術(shù)治療
（1）肛裂切除術(shù)即切除全部增殖的裂緣、前哨痔、肥大的肛乳頭、發(fā)炎的隱窩和深部不健康的組織直至暴露肛管括約肌，可同時(shí)切斷部分外括約肌皮下部或內括約肌，創(chuàng )面敞開(kāi)引流。缺點(diǎn)是愈合緩慢。
(2)肛門(mén)管內含約肌切斷術(shù)肛門(mén)管內含約肌為環(huán)形不隨意肌，其痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術(shù)方法是在肛門(mén)管側距肛門(mén)邊緣1~1.5cm的小切口達到包括肌下緣，確定包括肌間溝后，將包括肌分離到齒狀線(xiàn)，切斷包括肌，擴展到4根手指，用電燒傷或壓迫止血后縫合切口，肥大的肛門(mén)乳頭、前哨痔一起切除這種方法治愈率高，但手術(shù)不當會(huì )導致肛門(mén)失禁。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！