腸粘膜損傷可能由感染、藥物刺激、炎癥性腸病、缺血性腸病、免疫異常等原因引起，通常表現為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。腸粘膜是腸道內壁的保護層，對維持腸道功能至關(guān)重要。

1、感染

細菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染可直接破壞腸粘膜屏障。常見(jiàn)病原體包括沙門(mén)氏菌、輪狀病毒、阿米巴原蟲(chóng)等，感染后可能引發(fā)急性腸炎，伴隨發(fā)熱、水樣便。治療需根據病原體選擇抗生素如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、阿苯達唑片，同時(shí)補充電解質(zhì)防止脫水。

2、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊可能損傷腸粘膜，導致糜爛或潰瘍?；熕幬锶绶蜞奏ぷ⑸湟阂矔?huì )引起粘膜炎癥。出現黑便或腹痛時(shí)應及時(shí)停藥，使用硫糖鋁混懸凝膠保護粘膜，必要時(shí)更換替代藥物。

3、炎癥性腸病

克羅恩病和潰瘍性結腸炎屬于慢性免疫介導的炎癥性疾病，表現為反復發(fā)作的腸粘膜潰瘍、充血?？赡芘c遺傳易感性和腸道菌群失調有關(guān)，需長(cháng)期服用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，嚴重時(shí)需注射英夫利昔單抗。

4、缺血性腸病

動(dòng)脈硬化或血栓導致腸道供血不足時(shí)，腸粘膜因缺氧發(fā)生壞死，多見(jiàn)于老年人。突發(fā)劇烈腹痛伴血便需緊急就醫，通過(guò)血管造影確診后可能行血管支架手術(shù)，同時(shí)使用低分子肝素鈣注射液抗凝。

5、免疫異常

乳糜瀉患者對麩質(zhì)蛋白過(guò)敏引發(fā)自身免疫反應，導致小腸絨毛萎縮。需嚴格無(wú)麩質(zhì)飲食，補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液糾正營(yíng)養不良。部分患者可能合并其他自身免疫疾病如橋本甲狀腺炎。

日常需避免辛辣刺激飲食，適量攝入富含谷氨酰胺的食物如南瓜、香蕉幫助粘膜修復。出現持續腹痛、體重下降或血便時(shí)須及時(shí)消化內科就診，腸鏡檢查可明確粘膜損傷程度?；謴推诳勺襻t囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群，保持作息規律以減少腸道應激。