1型與2型糖尿病在癥狀上有何區別
1型糖尿病與2型糖尿病的癥狀區別主要體現在起病速度、典型癥狀表現及伴隨癥狀等方面。1型糖尿病多為急性起病，典型癥狀包括多飲、多尿、體重驟降；2型糖尿病多為隱匿起病，早期可能僅表現為乏力或無(wú)癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現視力模糊、傷口愈合緩慢等。
1、起病速度差異
1型糖尿病起病急驟，多數患者在數周內出現明顯癥狀，與自身免疫破壞胰島β細胞導致胰島素絕對缺乏有關(guān)。2型糖尿病起病隱匿，早期可能僅通過(guò)體檢發(fā)現血糖升高，與胰島素抵抗和相對分泌不足相關(guān)，病程可達數年。
2、典型癥狀表現
1型糖尿病典型表現為三多一少癥狀突出，即多飲、多尿、多食伴體重下降，患者短期內體重可減少超過(guò)5公斤。2型糖尿病患者三多癥狀較輕，部分患者以皮膚瘙癢、反復泌尿系統感染為首發(fā)表現，肥胖者可能出現黑棘皮癥。
3、酮癥傾向差異
1型糖尿病患者易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，表現為呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味、意識障礙等，與嚴重胰島素缺乏相關(guān)。2型糖尿病患者較少自發(fā)酮癥，但在感染等應激狀態(tài)下可能誘發(fā)高滲高血糖綜合征。
4、伴隨癥狀特點(diǎn)
1型糖尿病兒童患者可能伴隨生長(cháng)遲緩、學(xué)習能力下降。2型糖尿病患者常見(jiàn)高血壓、高脂血癥等代謝綜合征表現，中后期可能出現手足麻木等周?chē)窠?jīng)病變癥狀或視網(wǎng)膜出血等微血管并發(fā)癥。
5、發(fā)病年齡分布
1型糖尿病多在30歲前發(fā)病，青少年期為發(fā)病高峰。2型糖尿病多見(jiàn)于40歲以上人群，但近年來(lái)青少年發(fā)病比例上升，與肥胖低齡化相關(guān)，這類(lèi)患者往往有家族史或不良生活方式史。
無(wú)論1型或2型糖尿病，確診后均需規范治療。建議每日監測血糖變化，保持膳食纖維攝入量30克以上，選擇快走、游泳等有氧運動(dòng)每周150分鐘。出現不明原因體重下降或持續口渴應及時(shí)檢測血糖，合并視力模糊、四肢麻木等癥狀需篩查并發(fā)癥。妊娠期女性出現多飲多尿應排查妊娠糖尿病。
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