1型糖尿病和2型糖尿病可通過(guò)發(fā)病機制、年齡特點(diǎn)、癥狀進(jìn)展及治療方式區分,主要差異包括自身免疫破壞胰島細胞→胰島素抵抗為主、青少年高發(fā)→中老年為主、起病急驟→緩慢隱匿、依賴(lài)胰島素治療→口服藥優(yōu)先。
1、發(fā)病機制
1型糖尿病因自身免疫反應導致胰島β細胞破壞,胰島素絕對缺乏;2型糖尿病以胰島素抵抗為主,伴隨相對分泌不足。
2、年齡特點(diǎn)
1型多在30歲前發(fā)病,兒童青少年占比高;2型多見(jiàn)于40歲以上人群,超重及家族史者風(fēng)險顯著(zhù)增加。
3、癥狀表現
1型患者三多一少癥狀突發(fā)且嚴重,易發(fā)酮癥酸中毒;2型早期癥狀不明顯,常通過(guò)體檢發(fā)現血糖升高。
4、治療方案
1型需終身胰島素替代治療;2型可通過(guò)口服降糖藥控制,后期部分患者需聯(lián)合胰島素。
建議定期監測血糖,1型患者需嚴格遵循胰島素注射計劃,2型患者應重視生活方式干預與并發(fā)癥篩查。