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怎么區別1型2型糖尿病

患者:男,54歲

病情描述:
我最近總是吃得多,餓得快,感覺(jué)像是糖尿病,怎么區別1型2型糖尿???
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

1型糖尿病2型糖尿病可通過(guò)發(fā)病機制、年齡特點(diǎn)、癥狀進(jìn)展及治療方式區分,主要差異包括自身免疫破壞胰島細胞→胰島素抵抗為主、青少年高發(fā)→中老年為主、起病急驟→緩慢隱匿、依賴(lài)胰島素治療→口服藥優(yōu)先。

1、發(fā)病機制

1型糖尿病因自身免疫反應導致胰島β細胞破壞,胰島素絕對缺乏;2型糖尿病以胰島素抵抗為主,伴隨相對分泌不足。

2、年齡特點(diǎn)

1型多在30歲前發(fā)病,兒童青少年占比高;2型多見(jiàn)于40歲以上人群,超重及家族史者風(fēng)險顯著(zhù)增加。

3、癥狀表現

1型患者三多一少癥狀突發(fā)且嚴重,易發(fā)酮癥酸中毒;2型早期癥狀不明顯,常通過(guò)體檢發(fā)現血糖升高。

4、治療方案

1型需終身胰島素替代治療;2型可通過(guò)口服降糖藥控制,后期部分患者需聯(lián)合胰島素。

建議定期監測血糖,1型患者需嚴格遵循胰島素注射計劃,2型患者應重視生活方式干預與并發(fā)癥篩查。

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