硝酸甘油的注意事項

硝酸甘油主要用于緩解心絞痛,使用時(shí)需注意避免直立服藥、連續多次用藥、與酒精或磷酸二酯酶抑制劑同服等禁忌情形。
硝酸甘油舌下含服時(shí)應采取坐位或半臥位,避免站立服藥導致體位性低血壓引發(fā)暈厥。服藥后可能出現頭痛、面部潮紅等血管擴張反應,通常持續數分鐘可自行緩解。若5分鐘內疼痛未減輕,可間隔5分鐘重復給藥一次,但15分鐘內不得超過(guò)3次,否則需警惕心肌梗死風(fēng)險。該藥與西地那非等磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用可能導致致命性低血壓,用藥間隔應超過(guò)24小時(shí)。服藥期間禁止飲酒,酒精會(huì )加劇血管擴張效應。
硝酸甘油需避光保存于原裝棕色玻璃瓶?jì)?,開(kāi)封后3個(gè)月未用完應丟棄。青光眼、嚴重貧血、顱內壓增高患者禁用,肥厚型梗阻性心肌病患者可能加重心絞痛需慎用。駕駛員或機械操作者用藥后需注意可能出現的頭暈癥狀。建議定期檢查血壓和心率,出現視力模糊、口干等硝酸酯類(lèi)藥物耐受現象時(shí)應及時(shí)就醫調整用藥方案。
日常應避免突然改變體位,起床時(shí)先坐起30秒再站立。隨身攜帶藥物需避免貼身存放,體溫會(huì )加速藥物失效。心絞痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服,用藥后疼痛持續超過(guò)15分鐘或出現呼吸困難、冷汗等癥狀,提示可能發(fā)生急性心肌梗死,須立即呼叫急救。長(cháng)期用藥者不應突然停藥,需在醫生指導下逐步減量以防反跳性心絞痛。
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