吸氣胸疼是什么原因

吸氣胸疼可能與胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、氣胸、肌肉拉傷、冠心病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免延誤治療。
胸膜炎是胸膜發(fā)生炎癥反應的疾病,多由細菌或病毒感染引起?;颊呶鼩鈺r(shí)胸膜摩擦會(huì )導致尖銳疼痛,常伴隨咳嗽、發(fā)熱癥狀。治療需針對病因使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片,或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。急性期需臥床休息,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激時(shí),會(huì )在深呼吸時(shí)出現沿肋骨走向的刺痛。常見(jiàn)誘因包括帶狀皰疹、脊柱病變或外傷??蛇M(jìn)行熱敷緩解肌肉痙攣,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重時(shí)需用卡馬西平片控制神經(jīng)痛。避免劇烈轉身動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬板床減輕脊柱壓力。
肺泡破裂導致氣體進(jìn)入胸膜腔時(shí),突發(fā)吸氣性胸痛伴呼吸困難是典型表現。瘦高體型青年易發(fā)原發(fā)性氣胸,慢性肺病患者可能出現繼發(fā)性氣胸。需立即就醫進(jìn)行胸部X線(xiàn)確診,少量氣胸可觀(guān)察自愈,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)?;謴推诮箘×疫\動(dòng)和乘坐飛機。
胸部肌肉或肋間肌在劇烈運動(dòng)、搬重物后發(fā)生拉傷,吸氣時(shí)牽拉受損肌肉會(huì )產(chǎn)生局限性疼痛。表現為按壓痛但無(wú)呼吸困難,可通過(guò)休息、局部冷敷48小時(shí)后改熱敷緩解。疼痛持續可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合云南白藥氣霧劑促進(jìn)恢復。兩周內避免擴胸運動(dòng)。
心肌缺血可能表現為不典型胸痛,吸氣時(shí)加重需警惕心絞痛。尤其合并高血壓、糖尿病的高危人群,疼痛可能放射至左肩背部。需進(jìn)行心電圖、冠脈CTA檢查,確診后使用硝酸甘油片急救,長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片控制病情。戒煙限酒并控制血壓血糖。
出現吸氣胸疼時(shí)應暫停體力活動(dòng),記錄疼痛特點(diǎn)、持續時(shí)間及伴隨癥狀。保持環(huán)境通風(fēng),采用半臥位緩解呼吸困難。避免自行服用強效止痛藥掩蓋病情,心前區壓榨性疼痛需立即撥打急救電話(huà)。慢性疼痛患者可練習腹式呼吸減輕胸廓運動(dòng)幅度,定期復查胸部CT監測肺部情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復。
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