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胸腔積液的危害

心胸外科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 胸腔積液

胸腔積液可能導致呼吸困難、感染擴散、心肺功能衰竭等危害。胸腔積液是胸膜腔內異常積聚的液體,可能由肺炎、結核、腫瘤、心力衰竭等多種原因引起。

1、呼吸困難

胸腔積液會(huì )占據胸腔空間,壓迫肺組織,導致肺擴張受限?;颊呖赡艹霈F呼吸急促、活動(dòng)后氣促等癥狀,嚴重時(shí)平臥也會(huì )感到憋悶。少量積液可能無(wú)明顯癥狀,但積液量超過(guò)500毫升時(shí)癥狀會(huì )逐漸加重。需通過(guò)胸腔穿刺引流或藥物治療緩解。

2、感染風(fēng)險

感染性胸腔積液可能含有大量細菌或結核分枝桿菌。若未及時(shí)治療,病原體可能擴散至血液或其他器官,引發(fā)膿胸、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。結核性胸膜炎還可能造成胸膜增厚粘連。需根據病原體使用注射用頭孢曲松鈉、異煙肼片等抗生素治療。

3、循環(huán)障礙

大量積液可能壓迫心臟和大血管,導致回心血量減少?;颊呖赡艹霈F心率增快、血壓下降等循環(huán)衰竭表現。心包積液合并胸腔積液時(shí)危害更大,可能誘發(fā)心包填塞。需緊急行胸腔閉式引流,同時(shí)治療原發(fā)心臟病。

4、腫瘤轉移

惡性胸腔積液常見(jiàn)于肺癌、乳腺癌轉移。積液中含有腫瘤細胞會(huì )加速癌細胞擴散,同時(shí)消耗大量營(yíng)養導致惡病質(zhì)??尚厍蛔⑸漤樸K注射液控制積液增長(cháng),但需配合全身化療控制原發(fā)腫瘤。

5、肺不張

長(cháng)期大量積液壓迫可能導致受壓部位肺組織萎縮,形成壓迫性肺不張。即使引流積液后,部分患者仍遺留肺功能損傷。需早期干預避免不可逆損害,必要時(shí)使用氨溴索注射液促進(jìn)肺復張。

發(fā)現胸腔積液應及時(shí)就醫明確病因,避免劇烈運動(dòng)加重呼吸困難。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)幫助恢復,限制鈉鹽攝入可減輕液體潴留。遵醫囑定期復查胸部影像,監測積液變化情況。結核性胸膜炎患者需完成全程抗結核治療,防止復發(fā)。

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