子宮肌瘤的并發(fā)癥是什么？
子宮肌瘤的并發(fā)癥主要有月經(jīng)異常、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)、肌瘤變性、貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤，多數患者無(wú)明顯癥狀，但部分可能出現上述并發(fā)癥。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或周期縮短。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內膜的正常脫落，導致月經(jīng)異常。長(cháng)期月經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)貧血，患者可能出現乏力、頭暈等癥狀。月經(jīng)異?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查明確診斷，必要時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡檢查。
2、壓迫癥狀
增大的子宮肌瘤可能壓迫周?chē)鞴?，引起尿頻、尿急、排尿困難或便秘等癥狀。位于子宮前壁的肌瘤可能壓迫膀胱，后壁肌瘤可能壓迫直腸。壓迫癥狀的嚴重程度與肌瘤大小和位置有關(guān)。對于有明顯壓迫癥狀的患者，需評估是否需要手術(shù)干預。
3、不孕或流產(chǎn)
子宮肌瘤可能影響受精卵著(zhù)床或胚胎發(fā)育，導致不孕或增加流產(chǎn)風(fēng)險。黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響胚胎著(zhù)床。肌壁間肌瘤可能干擾子宮收縮，影響妊娠維持。對于有生育需求的患者，需根據肌瘤位置和大小制定個(gè)體化治療方案。
4、肌瘤變性
子宮肌瘤可能發(fā)生紅色變性、玻璃樣變或鈣化等退行性改變。妊娠期肌瘤紅色變性可能導致劇烈腹痛和發(fā)熱。肌瘤變性通常通過(guò)超聲或MRI檢查診斷，多數情況下可保守治療，嚴重時(shí)需手術(shù)干預。絕經(jīng)后肌瘤可能萎縮，但需定期隨訪(fǎng)排除惡變可能。
5、貧血
長(cháng)期月經(jīng)過(guò)多可能導致缺鐵性貧血，患者可能出現面色蒼白、心悸、乏力等癥狀。貧血程度可通過(guò)血常規檢查評估，治療包括鐵劑補充和病因治療。硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等可用于糾正貧血，同時(shí)需控制子宮肌瘤引起的出血。
子宮肌瘤患者應保持規律作息，避免過(guò)度勞累，注意經(jīng)期衛生。飲食上可適量增加富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，幫助預防貧血。定期婦科檢查和超聲隨訪(fǎng)是監測肌瘤變化的重要手段，出現異常癥狀應及時(shí)就醫。對于無(wú)癥狀的小肌瘤，通常無(wú)須特殊治療，但需遵醫囑定期復查。
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