子宮內膜異位癥如何治療專(zhuān)家告訴我們
子宮內膜異位癥的出現，特別是在進(jìn)行治療時(shí)，必須根據自己的病情合理選擇治療方法。另外，也要注意日常生活中的護理。
治療子宮內膜異位癥
治療子宮內膜異位癥應根據患者的年齡、癥狀、病變部位和范圍以及對生育的要求等進(jìn)行選擇，以達到縮減和清除病灶、減輕和控制疼痛、治療和促進(jìn)生育、預防和減少復發(fā)的目的?？梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)手段切除病灶，也可以通過(guò)藥物來(lái)控制病情。
輕度子宮內膜異位癥患者優(yōu)先期待療法。定期隨訪(fǎng)，對癥治療病變引起的輕度經(jīng)期腹痛，可以給予前列腺素合成酶抑制劑，如消炎痛、凝固生、布洛芬等。準備懷孕的女性應避免服藥，盡快促進(jìn)懷孕。懷孕后，異位內膜病灶壞死萎縮，預計產(chǎn)后癥狀緩和治愈。
子宮內膜異位癥藥物治療
1、口服避孕藥：能降低垂體促性腺激素水平，并直接作用于子宮內膜和異位內膜，導致內膜萎縮和經(jīng)量減少。目前臨床上常用低劑量高效孕激素炔雌醇復合制劑，用法為每日1片，連續用6-9個(gè)月，適合輕度子宮內膜異位癥患者。
2、妊娠激素:通過(guò)人工合成高效妊娠激素，抑制垂體促性腺激素的分泌，形成無(wú)周期性的低雌激素狀態(tài)，與內源雌激素共同作用，高妊娠激素閉經(jīng)和內膜脫膜化形成妊娠。使用的劑量是避孕劑量的3~4倍，連續使用6個(gè)月。
3、妊娠三烯酮:具有抗妊娠激素、嚴重抗雌激素和抗性腺功效，降低體內雌激素水平，使異位內膜萎縮、吸收。每周用藥2次，每次2.5mg，在月經(jīng)第1天開(kāi)始服藥，6個(gè)月為1個(gè)療程。
4、達那唑:抑制荷爾蒙，直接與子宮內膜雌性、妊娠荷爾蒙受體結合，抑制內膜細胞增生，最終引起子宮內膜萎縮，閉經(jīng)。適用于輕度及重度內異癥痛經(jīng)明顯的患者。于月經(jīng)第1日開(kāi)始口服200mg，每日2-3次，持續用藥6個(gè)月。
子宮內膜異位癥手術(shù)治療
1、保留生育功能手術(shù)：切凈或破壞所有課件的異位內膜病灶、分離粘連、恢復正常的解剖結構，但保留子宮、一側或雙側卵巢，至少保留部分卵巢組織。
2、保留卵巢功能手術(shù):切除骨盆內病灶和子宮，保留至少一側或部分卵巢。適用于癥狀明顯且無(wú)生育要求的45歲以下患者，術(shù)后復發(fā)率約5%。
3、根治性手術(shù)：將子宮、雙附件及盆腔內所有異位內膜病灶予以切除和清除，適用于45歲以上重癥患者。
子宮內膜異位癥的注意事項
1、女性經(jīng)期必須停止性生活
2、注意自己的保溫，避免感冒
3、月經(jīng)期間，禁止所有激烈的體育運動(dòng)和重體力勞動(dòng)
4、女孩子的青春期不要驚訝，不要引起閉經(jīng)和溢流
5、月經(jīng)期間學(xué)習控制感情，不要悶悶不樂(lè )，不要引起內分泌失調
6、隨時(shí)調整自己的感情，保持樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗的心情，使系統的功能正常。
7、如果已查處患有子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者，在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累。一旦囊腔內張力突然升高時(shí)，囊壁破裂，會(huì )形成急腹癥。
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