乳腺癌手術(shù)治療如何防止復發(fā)是很重要的

乳腺癌是我們特別熟悉的惡性腫瘤,也是一種嚴重的疾病,不僅嚴重影響患者的生活和健康,還威脅患者的生命安全,手術(shù)治療是常用的治療方法,我們也要大致理解。
乳腺癌手術(shù)治療方式
1、改良乳腺癌根治術(shù):這種手術(shù)是切除乳房和腋下淋巴結,不切除胸壁肌肉。由于胸腔壁的肌肉完全保留,胸腔壁和手臂肌肉的身體不受影響,可以迅速恢復。這是目前最常采用的標準乳癌手術(shù)方式。
2、乳癌根治術(shù):切除病變乳房、腋下淋巴結和胸壁肌肉,該手術(shù)創(chuàng )傷大,術(shù)后影響上肢功能。癌細胞侵入胸腔壁肌肉后,可以進(jìn)行這樣的手術(shù)。
3、乳房保存手術(shù):又稱(chēng)乳房保存手術(shù),乳房保存是指乳房保存的基本形狀,只切除病變的部分。其中包括:象限切除、區段切除、局部切除,加上腋窩淋巴結清掃;術(shù)后輔以放療、化療及內分泌治療等綜合治療。研究表明,保乳手術(shù)加放射治療與同期根治性乳房切除手術(shù)的患者效果相似。
乳腺癌手術(shù)最佳時(shí)間
乳腺癌近年來(lái)發(fā)病率逐漸上升,且發(fā)病年輕化?,F有研究表明,乳腺是性器官,乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展和預后與卵巢激素密切相關(guān)。卵巢激素可單獨引導乳腺細胞分裂,雌激素和孕酮反復作用更強。閉經(jīng)前女性體內雌性、妊娠激素水平隨月經(jīng)周期規律變化。30天為一周期的患者中,經(jīng)后第1-12天為卵泡期,12天后為黃體期,其中排卵期為12-15天,本期體內雌激素水平達到第一高峰的黃體期中,月經(jīng)周期的第21-23天體內雌激素水平達到第二高峰,但比第一高峰低,妊娠激素水平達到高峰。月經(jīng)周期的第16—23天即為黃體早期。在非黃體早期:排卵時(shí)免疫功能受抑制,自然殺傷細胞活力降低;此時(shí)沒(méi)有抗雌激素分泌,雌激素水平升高,使細胞間粘附力下降,再加上卵泡生長(cháng)因子分泌升高,均可促使癌細胞在體內擴散更易發(fā)生,這時(shí)手術(shù),會(huì )加快癌細胞的轉移。因此,不宜在非黃體早期切除乳腺癌。
乳腺癌術(shù)后復發(fā)嗎
即便是早期的乳腺癌患者,術(shù)后復發(fā)的風(fēng)險仍然存在,尤其是在術(shù)后的1-3年。因此,醫生會(huì )為患者制定輔助治療方案以進(jìn)一步降低復發(fā)的風(fēng)險,而對于激素受體陽(yáng)性的患者來(lái)說(shuō),輔助內分泌治療的過(guò)程將長(cháng)達5年甚至更長(cháng)的時(shí)間。
乳腺癌是與患者體內雌激素等密切相關(guān)的腫瘤,其發(fā)展與體內雌激素水平及其代謝異常有關(guān)。最常用的內分泌治療方法是口服相關(guān)藥物,抑制或減少雌激素的分泌,降低其水平。在乳腺癌綜合治療方案中,術(shù)后輔助內分泌治療是非常重要的一部分。內分泌治療通過(guò)阻斷或停止雌激素的產(chǎn)生,消除促進(jìn)腫瘤生長(cháng)的刺激因素。
乳腺癌術(shù)后護理
1、術(shù)后選擇合適的治療手段。乳腺癌手術(shù)后,專(zhuān)業(yè)醫生對患者的具體病情采用放射治療、化療、中醫藥等后續治療。乳腺癌手術(shù)后放化療常結合中醫藥(蟾蜍口服液、復方斑馬膠囊、消癌平口服液等)共同進(jìn)行,效果非常好。
2、術(shù)后重視康復。乳腺癌手術(shù)后重視康復,可改善患者肢體功能,減輕手術(shù)后積液浮腫、疼痛等癥狀,加快患者康復??祻陀柧氈饕ɑ贾δ苠憻?、預防和護理患肢浮腫、疤痕疼痛、肩部活動(dòng)障礙等。訓練盡早開(kāi)始,循序漸進(jìn),但應注意休息、避免疲勞。
3、術(shù)后應進(jìn)行心理指導。乳腺癌手術(shù)后,由于身體的變化,患者擔心影響家庭生活的放射治療、化療引起的毒副作用,患者總是感受到乳腺癌的存在,擔心復發(fā)的勞動(dòng)力的喪失和疾病引起的經(jīng)濟問(wèn)題等。這些心理問(wèn)題容易降低身體免疫功能,使癌細胞虛假進(jìn)入,容易復發(fā)。因此,手術(shù)后應積極引導患者,使患者不用擔心,保持樂(lè )觀(guān)的心情。
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