微浸潤性腺癌手術(shù)后五個(gè)月又長(cháng)磨玻璃結節是復發(fā)嗎

微浸潤性腺癌手術(shù)后五個(gè)月出現磨玻璃結節不一定是復發(fā),可能與術(shù)后炎性反應、殘余病灶或新發(fā)結節有關(guān)。磨玻璃結節的性質(zhì)需結合影像學(xué)特征動(dòng)態(tài)觀(guān)察,部分可能為良性病變或術(shù)后改變。
術(shù)后短期內出現的磨玻璃結節常見(jiàn)于局部炎性反應或肺泡出血。手術(shù)創(chuàng )傷可能導致周?chē)M織水腫或纖維化,在CT影像上呈現磨玻璃樣改變。此類(lèi)結節通常邊界模糊、密度均勻,隨訪(fǎng)中會(huì )逐漸縮小或吸收。術(shù)后復查建議選擇薄層CT掃描,必要時(shí)可進(jìn)行抗炎治療后再評估。
若結節持續存在或增大需警惕腫瘤復發(fā)可能。復發(fā)性磨玻璃結節多表現為密度不均、邊緣毛刺或分葉狀,可能伴隨實(shí)性成分增加。對于高?;颊呋蛟胁±眍?lèi)型惡性程度較高者,應通過(guò)PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。多學(xué)科會(huì )診有助于區分轉移灶、第二原發(fā)癌與良性病變。
術(shù)后應嚴格遵醫囑進(jìn)行3-6個(gè)月定期隨訪(fǎng),復查低劑量胸部CT。保持健康生活方式,避免吸煙及二手煙暴露,注意預防呼吸道感染。若出現咳嗽加重、痰中帶血等新發(fā)癥狀應及時(shí)就診,由胸外科或腫瘤科醫生評估是否需要干預治療。
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