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肛瘺手術(shù)很成功還會(huì )復發(fā)嗎？

患者：女，46歲

病情描述:
聽(tīng)說(shuō)肛瘺會(huì )復發(fā)，但是我的肛瘺手術(shù)非常的成功，這還有可能會(huì )復發(fā)嗎？
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛瘺手術(shù)很成功仍可能復發(fā)，但概率較低。肛瘺復發(fā)與術(shù)后護理、病因未徹底清除等因素有關(guān)。

術(shù)后創(chuàng )面愈合不良是肛瘺復發(fā)的常見(jiàn)原因。手術(shù)雖切除了瘺管，但若局部感染未完全清除或創(chuàng )面愈合過(guò)程中出現感染，可能導致復發(fā)?；颊咝g(shù)后應保持肛門(mén)清潔，遵醫囑使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏預防感染。高纖維飲食有助于減少糞便對創(chuàng )面的刺激，促進(jìn)愈合。避免久坐久站可減輕肛門(mén)壓力，降低復發(fā)風(fēng)險。

復雜性肛瘺或合并克羅恩病等基礎疾病時(shí)復發(fā)風(fēng)險增高。這類(lèi)患者可能存在多重瘺管或深層感染灶，手術(shù)難以完全清除病灶?？肆_恩病導致的肛瘺需同時(shí)控制原發(fā)病，使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。結核性肛瘺需規范抗結核治療。術(shù)后定期復查肛門(mén)指診或磁共振檢查有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象。出現肛門(mén)腫痛、分泌物增多等癥狀應及時(shí)就醫。

肛瘺術(shù)后需保持大便通暢，每日攝入足夠水分和膳食纖維，可適量食用火龍果、燕麥等潤腸食物。避免辛辣刺激飲食和飲酒，減少肛門(mén)刺激。術(shù)后1-2個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。按醫生建議進(jìn)行溫水坐浴，促進(jìn)局部血液循環(huán)。養成定時(shí)排便習慣，避免如廁時(shí)間過(guò)長(cháng)。出現肛門(mén)不適及時(shí)復診，不要自行處理。

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