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主要用于預防支氣管哮喘的藥物

呼吸內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 哮喘 支氣管哮喘

主要用于預防支氣管哮喘的藥物有吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調節劑、長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑、茶堿緩釋制劑、抗IgE單克隆抗體等。這些藥物通過(guò)不同機制控制氣道炎癥、降低氣道高反應性,需在醫生指導下長(cháng)期規律使用。

1、吸入性糖皮質(zhì)激素

布地奈德吸入氣霧劑、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、氟替卡松吸入氣霧劑等通過(guò)抑制氣道炎癥細胞活化,減少炎性介質(zhì)釋放。適用于中重度持續性哮喘的長(cháng)期控制,可顯著(zhù)降低急性發(fā)作頻率。使用時(shí)需配合儲霧罐,用藥后及時(shí)漱口預防口腔念珠菌感染。

2、白三烯調節劑

孟魯司特鈉咀嚼片、扎魯司特片通過(guò)阻斷白三烯受體抑制氣道收縮和黏液分泌。特別適用于阿司匹林哮喘、運動(dòng)性哮喘及伴有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者??赡艹霈F頭痛、胃腸道反應等不良反應,兒童用藥需調整劑量。

3、長(cháng)效β2受體激動(dòng)劑

沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅布地奈德粉吸入劑等復合制劑通過(guò)激活β2受體擴張支氣管。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可增強抗炎效果,禁止單獨使用預防哮喘??赡芤鹫痤?、心悸等不良反應,心血管疾病患者慎用。

4、茶堿緩釋制劑

多索茶堿緩釋片、氨茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用。適用于夜間哮喘癥狀控制,需監測血藥濃度預防中毒反應。吸煙、肝腎功能異常者需調整劑量,避免與喹諾酮類(lèi)抗生素聯(lián)用。

5、抗IgE單克隆抗體

奧馬珠單抗注射液通過(guò)結合游離IgE阻斷過(guò)敏反應鏈,適用于血清IgE升高的重度過(guò)敏性哮喘。需皮下注射給藥,治療前需進(jìn)行過(guò)敏原檢測??赡艹霈F注射部位反應,罕見(jiàn)全身性過(guò)敏反應需密切監測。

預防支氣管哮喘需建立個(gè)體化用藥方案,患者應定期進(jìn)行肺功能評估,避免接觸已知過(guò)敏原。保持居住環(huán)境清潔,適度進(jìn)行游泳、呼吸操等有氧運動(dòng)增強肺功能。飲食宜清淡,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。出現胸悶、夜間憋醒等預警癥狀時(shí)及時(shí)就醫調整用藥,切勿自行增減藥量。

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