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醒來(lái)手麻是大病的預(yù)兆嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 手麻 大病

醒來(lái)手麻通常不是大病的預(yù)兆,多數(shù)與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或局部受壓有關(guān),少數(shù)情況下可能與頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等疾病相關(guān)。

睡眠中手臂長(zhǎng)時(shí)間受壓會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,引發(fā)暫時(shí)性麻木感,調(diào)整姿勢(shì)后幾分鐘內(nèi)可緩解。枕頭過(guò)高或過(guò)低可能造成頸部肌肉緊張,壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為單側(cè)手指麻木。妊娠期女性因激素變化易出現(xiàn)腕管綜合征,晨起時(shí)拇指至無(wú)名指麻木較常見(jiàn)。長(zhǎng)期伏案工作者頸椎退變加速,椎間盤(pán)突出可能刺激神經(jīng)根,伴隨頸部僵硬和上肢放射性疼痛。

糖尿病病史超過(guò)5年者可能出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣麻木,與長(zhǎng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng)有關(guān)。維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致脊髓后索損害,表現(xiàn)為手腳麻木和步態(tài)不穩(wěn)。多發(fā)性硬化癥引起的麻木具有游走性特點(diǎn),可能伴隨視力模糊和排尿障礙。罕見(jiàn)情況下,腦卒中或腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)會(huì)引起進(jìn)行性加重的麻木,多伴有肌力下降和病理反射陽(yáng)性。

建議保持睡眠時(shí)手臂自然伸展,避免側(cè)臥壓迫肢體。辦公族每小時(shí)做頸椎米字操,選擇高度適中的乳膠枕。若麻木持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或反復(fù)發(fā)作,需進(jìn)行肌電圖和頸椎MRI檢查。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。出現(xiàn)伴隨頭痛嘔吐或肢體無(wú)力時(shí)須立即就醫(yī)排查腦血管意外。

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