

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
手麻手抖可能是由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因包括神經(jīng)壓迫、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等,早期表現(xiàn)為間歇性麻木或輕微震顫,進(jìn)展期可能伴隨肌肉無(wú)力或協(xié)調(diào)障礙。
1、神經(jīng)壓迫長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或腕管綜合征可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為手指麻木和刺痛感??赏ㄟ^(guò)調(diào)整姿勢(shì)、佩戴護(hù)腕緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、布洛芬等藥物。
2、低血糖饑餓或糖尿病患者的血糖過(guò)低會(huì)引發(fā)手抖、冷汗等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物可緩解,反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤,必要時(shí)使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖等藥物。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致代謝亢進(jìn),表現(xiàn)為手抖、心悸和體重下降。需檢查甲狀腺功能,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾。
4、帕金森病黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩,多見(jiàn)于老年人。需神經(jīng)科評(píng)估,常用左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物控制癥狀。
若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就醫(yī)排查病因,日常避免過(guò)度勞累和咖啡因攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鎂元素有助于神經(jīng)功能維護(hù)。
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