糖尿病晚期并發(fā)癥有哪些
糖尿病晚期并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、糖尿病心血管病變、糖尿病神經(jīng)病變等。這些并發(fā)癥通常與長(cháng)期血糖控制不佳有關(guān),可能累及多個(gè)器官系統。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,可能與長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)率下降有關(guān),通常表現為蛋白尿、水腫、血壓升高等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、阿魏酸哌嗪片等藥物控制病情進(jìn)展。日常需限制鈉鹽攝入,定期監測腎功能。
糖尿病視網(wǎng)膜病變與高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管有關(guān),可能出現視物模糊、飛蚊癥、視野缺損等癥狀。臨床常用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、和血明目片等藥物改善微循環(huán)?;颊邞堪肽赀M(jìn)行眼底檢查,避免劇烈運動(dòng)。
糖尿病足多因周?chē)窠?jīng)病變和血管病變共同作用導致,常見(jiàn)足部潰瘍、感染、壞疽等表現。治療需聯(lián)合使用頭孢呋辛酯片、甲鈷胺片、重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液等藥物?;颊咝杳咳諜z查足部皮膚,穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪。
糖尿病心血管病變包括冠心病、心肌梗死等,與糖代謝異常加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān),可能出現胸悶、胸痛、心悸等癥狀??勺襻t囑服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物。建議保持低脂飲食,避免情緒激動(dòng)。
糖尿病神經(jīng)病變常表現為四肢麻木、刺痛、感覺(jué)減退,與高血糖損傷神經(jīng)纖維有關(guān)。常用藥物有依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊等?;颊邞苊鉅C傷和凍傷,睡前可用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。
糖尿病晚期并發(fā)癥的預防關(guān)鍵在于長(cháng)期穩定控制血糖水平。建議患者定期監測糖化血紅蛋白,保持均衡飲食,適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。避免吸煙飲酒,每日保證充足睡眠。出現異常癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,由專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化治療方案。家屬需協(xié)助患者建立規律的生活作息,共同參與疾病管理。
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