踝關(guān)節疼痛看什么科
踝關(guān)節疼痛建議首診骨科或中醫骨傷科,常見(jiàn)原因包括運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、韌帶撕裂及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
踝關(guān)節扭傷或拉傷多因運動(dòng)姿勢不當、路面不平導致。急性期采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,中醫可外敷活血化瘀膏藥如云南白藥,配合針灸阿是穴及陽(yáng)陵泉穴。慢性期用艾灸足三里促進(jìn)組織修復。
中老年退行性病變引發(fā)關(guān)節軟骨磨損。西醫采用玻璃酸鈉注射潤滑關(guān)節,中醫推薦熏洗方透骨草30g+威靈仙15g煎湯外敷,配合推拿踝關(guān)節周?chē)ㄎ?。嚴重者需關(guān)節鏡清理術(shù)。
尿酸結晶沉積刺激關(guān)節腔。急性期服用秋水仙堿,中醫用四妙散加減黃柏12g+蒼術(shù)10g+牛膝15g。日常忌食動(dòng)物內臟、濃湯,推薦飲用土茯苓薏米茶。
劇烈運動(dòng)導致距腓前韌帶損傷。輕中度損傷需石膏固定4-6周,中醫用續筋接骨湯內服骨碎補20g+自然銅10g。完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后配合中藥熏蒸康復。
自身免疫攻擊滑膜組織。西醫使用甲氨蝶呤控制病情,中醫采用雷公藤多苷片聯(lián)合艾灸腎俞穴。晚期關(guān)節畸形需滑膜切除術(shù)。
日常養護可進(jìn)行踝泵運動(dòng)每日3組,每組20次,飲食多攝入富含膠原蛋白的牛筋湯、魚(yú)鰾。雨天避免穿平底鞋,睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。若持續腫脹伴發(fā)熱需排除感染性關(guān)節炎,建議盡早就醫完善MRI檢查。中醫外治法中,隔姜灸商丘穴對慢性踝痛有顯著(zhù)緩解作用,藥膳推薦杜仲豬腰湯強筋健骨。
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