早上起來(lái)手關(guān)節疼是怎么回事
早上起來(lái)手關(guān)節疼可能由骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、腕管綜合征、過(guò)度勞損等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節保護等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑干預。
骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、關(guān)節退行性變等因素有關(guān),通常表現為晨起關(guān)節僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕等癥狀??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展,配合超短波理療改善局部血液循環(huán)。日常應避免手提重物,注意關(guān)節保暖。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能與自身免疫異常有關(guān),通常表現為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛、晨僵超過(guò)1小時(shí)等癥狀。需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合艾拉莫德片控制炎癥。急性期建議使用腕關(guān)節支具制動(dòng),癥狀緩解后逐步進(jìn)行握力球訓練。
痛風(fēng)性關(guān)節炎可能與高尿酸血癥有關(guān),通常表現為第一跖趾關(guān)節或掌指關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛等癥狀。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。
腕管綜合征可能與長(cháng)期腕部重復動(dòng)作有關(guān),通常表現為夜間或晨起手指麻木刺痛等癥狀。輕度患者可通過(guò)腕部中立位支具固定、局部注射利多卡因注射液緩解癥狀,重度需考慮腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。使用電腦時(shí)建議保持前臂與手腕平直,每小時(shí)做10次握拳伸展動(dòng)作。
手關(guān)節過(guò)度勞損可能與近期手工勞作、健身訓練等因素有關(guān),通常表現為酸脹感、活動(dòng)受限等癥狀。建議48小時(shí)內冰敷15分鐘每次,后期改用熱敷促進(jìn)恢復??膳浜戏鏊周浉嗤馔?,日常注意勞作時(shí)佩戴護腕,避免長(cháng)時(shí)間保持抓握姿勢。
晨起手關(guān)節疼痛患者應記錄疼痛持續時(shí)間、伴隨癥狀及誘發(fā)因素,就診時(shí)提供詳細病史。日??蛇M(jìn)行溫水泡手、手指伸展操等舒緩運動(dòng),睡眠時(shí)避免壓迫患側肢體。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,適度增加三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續加重或出現關(guān)節變形,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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