什么人才會(huì )得尿毒癥
關(guān)鍵詞：
尿毒癥
尿毒癥通常由慢性腎臟病終末期發(fā)展而來(lái)，高危人群主要包括長(cháng)期高血壓控制不佳者、糖尿病患者、慢性腎小球腎炎患者、多囊腎等遺傳性腎病患者以及長(cháng)期濫用腎毒性藥物者。
1、高血壓患者：
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )損傷腎小球毛細血管，導致腎小球硬化。當腎單位喪失超過(guò)70%時(shí)，腎臟無(wú)法有效過(guò)濾代謝廢物，可能逐步發(fā)展為尿毒癥。這類(lèi)患者需嚴格監測血壓，常用降壓藥包括血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑等。
2、糖尿病患者：
糖尿病腎病是尿毒癥最常見(jiàn)病因，高血糖狀態(tài)會(huì )引起腎小球高濾過(guò)和基底膜增厚?；颊咴缙诳赡艹霈F微量白蛋白尿，后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能衰竭?？刂蒲撬?、定期檢查尿微量白蛋白可延緩病情進(jìn)展。
3、慢性腎炎患者：
慢性腎小球腎炎導致的免疫復合物沉積會(huì )持續破壞腎小球結構?；颊叱Ｒ?jiàn)血尿、蛋白尿癥狀，病程可達10-20年。免疫抑制劑治療可延緩腎功能惡化，但部分患者最終仍需腎臟替代治療。
4、遺傳性腎病患者：
多囊腎、Alport綜合征等遺傳性疾病會(huì )導致腎臟結構異常。多囊腎患者雙側腎臟逐漸被囊腫取代，多在40歲后出現腎功能不全?；驒z測可早期診斷，但尚無(wú)特效治療方法。
5、藥物濫用者：
長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、含馬兜鈴酸中藥等腎毒性藥物，可能引起間質(zhì)性腎炎。這類(lèi)損傷初期癥狀隱匿，發(fā)現時(shí)常已進(jìn)入腎功能失代償期。避免自行用藥、定期檢查腎功能是關(guān)鍵預防措施。
預防尿毒癥需建立健康生活方式，每日飲水1500-2000毫升有助于代謝廢物排出，低鹽飲食可減輕腎臟負擔，建議將鈉攝入控制在每日5克以?xún)?。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)能改善血液循環(huán)，但應避免劇烈運動(dòng)導致橫紋肌溶解。吸煙者需戒煙，因尼古丁會(huì )加重腎血管收縮。40歲以上人群每年應進(jìn)行尿常規和腎功能檢查，已有腎臟疾病者需每3-6個(gè)月復查。出現夜尿增多、泡沫尿等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，早期干預可顯著(zhù)延緩疾病進(jìn)展。
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