粒子植入后一般需要30天到90天取出，具體時(shí)間取決于粒子類(lèi)型、治療部位、病灶大小、患者恢復情況和醫生評估結果。

1、粒子類(lèi)型：

放射性粒子分為永久性和臨時(shí)性?xún)深?lèi)。永久性粒子如碘-125通常無(wú)需取出，其輻射劑量會(huì )隨時(shí)間自然衰減；臨時(shí)性粒子如鈀-103或銥-192需在輻射劑量達標后取出，多數在植入后4-6周完成治療周期。

2、治療部位：

前列腺癌粒子植入通常保留60天左右，因腺體組織吸收輻射較慢；乳腺癌或頭頸部腫瘤可能縮短至30-45天，這些部位血供豐富代謝較快。深部腫瘤如胰腺癌可能延長(cháng)至90天以確保療效。

3、病灶大?。?/h3>

3厘米以下小病灶通常30-40天即可達到治療劑量；5厘米以上大病灶需延長(cháng)至60-90天，通過(guò)調整粒子分布密度實(shí)現輻射全覆蓋。多發(fā)病灶可能需分次取出。

4、恢復情況：

術(shù)后出現組織水腫或感染需延遲取出，待炎癥控制后再評估；若出現粒子移位或劑量不均需通過(guò)CT引導調整。糖尿病患者或免疫力低下者愈合較慢，可能延長(cháng)10-15天。

3、醫生評估：

通過(guò)定期影像學(xué)檢查監測輻射劑量分布，當腫瘤靶區吸收劑量達80-100Gy時(shí)即可取出。術(shù)后第2周、第4周需進(jìn)行劑量驗證，必要時(shí)補充粒子或調整位置。

粒子植入后需避免劇烈運動(dòng)防止位移，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦，每日檢查植入部位有無(wú)紅腫滲液。飲食應增加蛋白質(zhì)和維生素攝入促進(jìn)組織修復，限制辛辣刺激食物。術(shù)后1周內避免與孕婦兒童密切接觸，保持2米以上安全距離。定期復查血常規監測骨髓抑制情況，出現持續發(fā)熱或疼痛加劇需立即就醫。治療結束后3個(gè)月需進(jìn)行PET-CT評估療效，此后每半年隨訪(fǎng)一次觀(guān)察遠期效果。