病理性骨折和普通骨折的區別
病理性骨折與普通骨折的主要區別在于病因和骨質(zhì)基礎,前者由骨骼疾病導致骨質(zhì)破壞引發(fā),后者多因外力直接作用于健康骨骼造成。
病理性骨折通常發(fā)生在原有骨骼病變基礎上,如骨質(zhì)疏松、骨腫瘤或骨髓炎等疾病導致骨質(zhì)強度下降,輕微外力甚至日?;顒?dòng)即可誘發(fā)骨折。這類(lèi)骨折常見(jiàn)于脊柱、股骨頸等承重部位,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨折線(xiàn)周?chē)嬖谌芄切云茐幕虺晒切圆∽??;颊呖赡馨橛性l(fā)病癥狀如夜間骨痛、體重下降,治療需兼顧骨折固定與原發(fā)病控制,例如使用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收,或針對腫瘤進(jìn)行放化療。
普通骨折多由交通事故、高處墜落等明確外傷導致,骨質(zhì)結構原本正常,暴力超過(guò)骨骼承受極限時(shí)發(fā)生斷裂。骨折線(xiàn)清晰且周?chē)鸁o(wú)異常骨改變,常見(jiàn)于四肢長(cháng)骨如橈骨、脛骨,通常伴隨劇烈疼痛、畸形和功能障礙。治療以復位固定為主,可采用石膏外固定或鈦合金接骨板內固定,配合塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,康復期需逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。
骨折后均應避免患肢負重,保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期復查評估愈合情況。病理性骨折患者需長(cháng)期監測原發(fā)病進(jìn)展,普通骨折愈合后多數可恢復正常功能,但老年患者需預防再次跌倒。出現持續疼痛或異常腫脹時(shí)應及時(shí)就醫,通過(guò)骨密度檢測或活檢明確是否存在潛在骨骼疾病。
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