癱瘓病人該怎么護理
癱瘓病人可通過(guò)體位調整、皮膚護理、飲食管理、康復訓練、心理支持等方式護理。癱瘓通常由腦卒中、脊髓損傷、神經(jīng)系統疾病、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。
1、體位調整
每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，使用軟枕支撐肢體保持功能位。仰臥位時(shí)膝關(guān)節下墊薄枕，側臥位時(shí)避免肩關(guān)節內收。長(cháng)期臥床者需使用防壓瘡氣墊床，床頭抬高不超過(guò)30度以防止誤吸。體位擺放不當可能導致關(guān)節攣縮或呼吸系統并發(fā)癥。
2、皮膚護理
每日用溫水清潔皮膚，骨突部位涂抹賽膚潤液體敷料。檢查骶尾部、足跟等易壓紅部位，發(fā)現皮膚發(fā)紅立即使用泡沫敷料保護。大小便失禁時(shí)及時(shí)清理，可選用造口護膚粉維護皮膚屏障。皮膚破損可能引發(fā)壓力性損傷或繼發(fā)感染。
3、飲食管理
吞咽障礙者需調制糊狀食物，選用增稠劑調配飲水。每日蛋白質(zhì)攝入不少于1.2克/公斤體重，可補充雅培全安素營(yíng)養粉。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位，喂食后清潔口腔。營(yíng)養不良可能導致低蛋白血癥或吸入性肺炎。
4、康復訓練
被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)每日3次，每個(gè)關(guān)節活動(dòng)10次。上肢可練習抓握毛巾卷，下肢用足踝矯正器預防足下垂。病情穩定后使用電動(dòng)起立床進(jìn)行站立訓練?？祻筒患皶r(shí)可能造成肌肉萎縮或深靜脈血栓。
5、心理支持
鼓勵表達情緒需求，通過(guò)音樂(lè )治療或寵物療法緩解焦慮。定期邀請心理咨詢(xún)師進(jìn)行認知行為干預，家屬參與溝通技巧培訓。建立病友互助小組分享康復經(jīng)驗。長(cháng)期抑郁可能影響免疫功能和康復進(jìn)程。
護理期間需保持室溫24-26℃，濕度50%-60%。床單選用純棉材質(zhì)每日更換，注意觀(guān)察排尿排便情況。每周測量體重和臂圍評估營(yíng)養狀態(tài)，定期復查血常規和肝腎功能。建議配置床邊呼叫鈴和護欄，夜間使用小夜燈防止跌倒。根據康復進(jìn)度調整護理方案，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)機構居家護理服務(wù)。
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