寶寶蚊子咬了腫很大很硬還有水泡
寶寶被蚊子叮咬后出現明顯腫脹、硬結伴水泡，可能與蟲(chóng)咬性皮炎或過(guò)敏反應有關(guān)。蟲(chóng)咬性皮炎主要由蚊蟲(chóng)唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)局部免疫反應，過(guò)敏體質(zhì)兒童可能出現更強烈的癥狀。需警惕繼發(fā)感染或大皰性蟲(chóng)咬皮炎等特殊情況。
蚊蟲(chóng)叮咬后局部組織釋放組胺等炎性介質(zhì)，導致毛細血管擴張和通透性增加，形成紅腫硬結。過(guò)敏體質(zhì)兒童可能發(fā)生Ⅰ型超敏反應，使癥狀加重并出現水泡。水泡內液體為組織滲出液，直徑多小于1厘米，周?chē)Ｓ屑t暈。硬結觸痛明顯但皮溫通常正常，癥狀多在24-48小時(shí)達高峰。
當水泡直徑超過(guò)2厘米、局部皮溫升高或出現膿性分泌物時(shí)，提示可能繼發(fā)細菌感染。持續發(fā)熱、淋巴管炎樣紅線(xiàn)或快速擴大的水腫需考慮嚴重過(guò)敏反應。大皰性皮損可能伴隨表皮松解，此類(lèi)情況在特應性皮炎患兒中更易發(fā)生。水泡破潰后形成的糜爛面有較高感染風(fēng)險。
家長(cháng)應保持寶寶雙手清潔并修剪指甲，避免搔抓導致皮損?？衫浞蠡继帨p輕瘙癢，每日2-3次，每次不超過(guò)10分鐘。選擇兒童專(zhuān)用爐甘石洗劑局部涂抹，避免使用含薄荷腦的成人止癢產(chǎn)品。如出現水泡破潰，可外用莫匹羅星軟膏預防感染。癥狀持續加重或伴隨全身反應時(shí)，需及時(shí)就醫進(jìn)行抗組胺藥物或短期糖皮質(zhì)激素治療。日常需使用物理防蚊措施，蚊帳防護效果優(yōu)于化學(xué)驅蚊劑。
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