急性感染性腹瀉有哪些類(lèi)型
急性感染性腹瀉主要分為病毒性腹瀉、細菌性腹瀉、寄生蟲(chóng)性腹瀉、真菌性腹瀉和旅行者腹瀉五種類(lèi)型。
1、病毒性腹瀉：
主要由諾如病毒、輪狀病毒等引起，常見(jiàn)于嬰幼兒和免疫力低下人群。病毒性腹瀉通常表現為水樣便、嘔吐和低熱，病程一般持續3-7天。治療以補液和電解質(zhì)平衡為主，嚴重時(shí)可使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
2、細菌性腹瀉：
常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、沙門(mén)氏菌和志賀菌等。細菌性腹瀉多伴隨腹痛、發(fā)熱和黏液血便，嚴重者可出現脫水癥狀。治療需根據病原菌選擇敏感抗生素，如頭孢曲松、環(huán)丙沙星等，同時(shí)配合口服補液鹽。
3、寄生蟲(chóng)性腹瀉：
主要由阿米巴原蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染引起。寄生蟲(chóng)性腹瀉病程較長(cháng)，常表現為間歇性腹瀉、腹脹和體重下降。治療需使用甲硝唑、替硝唑等抗原蟲(chóng)藥物，療程通常需要7-10天。
4、真菌性腹瀉：
多見(jiàn)于長(cháng)期使用抗生素或免疫功能低下者，常見(jiàn)病原體為白色念珠菌。真菌性腹瀉糞便中可見(jiàn)白色絮狀物，伴有口腔黏膜白斑。治療需停用廣譜抗生素，使用制霉菌素或氟康唑等抗真菌藥物。
5、旅行者腹瀉：
多發(fā)生在旅行期間，主要由產(chǎn)毒性大腸桿菌感染引起。旅行者腹瀉起病急驟，表現為頻繁水樣便和腹部絞痛。預防措施包括注意飲食衛生，治療可選用利福昔明等腸道不吸收抗生素。
急性感染性腹瀉患者應注意補充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補液鹽。飲食宜選擇清淡易消化的食物，如米湯、面條等，避免高脂高糖飲食。腹瀉期間應充分休息，注意個(gè)人衛生，便后及時(shí)洗手。若出現持續高熱、血便或嚴重脫水癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對性治療?；謴推诳蛇m當補充益生菌調節腸道菌群平衡。
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