宮縮時(shí)一直有肛門(mén)墜脹的感覺(jué)
宮縮時(shí)伴隨肛門(mén)墜脹感多由胎頭壓迫直腸或盆底肌緊張引起,常見(jiàn)原因有胎位下降、宮縮強度增加、盆底肌代償性收縮、痔瘡發(fā)作、心理緊張等因素??赏ㄟ^(guò)調整呼吸姿勢、局部熱敷、盆底肌放松訓練、藥物緩解、醫療干預等方式改善。
分娩過(guò)程中胎頭進(jìn)入骨盆后會(huì )直接壓迫直腸,產(chǎn)生排便感。這種生理性壓迫在宮縮間歇期可能減輕,隨著(zhù)產(chǎn)程進(jìn)展會(huì )逐漸加重。建議采取跪趴位或側臥位減輕壓力,避免長(cháng)時(shí)間站立加重不適。
強烈宮縮會(huì )使盆底肌肉反射性收縮,連帶肛門(mén)括約肌痙攣產(chǎn)生墜脹。宮縮峰值時(shí)墜脹感最明顯,可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解,即用鼻深吸氣后用嘴緩慢呼氣,同時(shí)放松會(huì )陰部肌肉。
初產(chǎn)婦因肌肉緊張度較高更易出現該癥狀。分娩前進(jìn)行盆底肌按摩有預防作用,具體方法為溫水清洗后,用拇指輕柔按壓會(huì )陰中心腱至肛門(mén)周?chē)?,每?次每次5分鐘。
孕期痔瘡在宮縮時(shí)可能充血腫脹加重墜脹感??墒褂冕t生開(kāi)具的復方角菜酸酯栓等痔瘡藥物,配合高纖維飲食預防便秘。避免用力排便加重癥狀。
緊張情緒會(huì )通過(guò)神經(jīng)反射加重盆底肌痙攣。產(chǎn)前參加分娩預演課程,學(xué)習肌肉放松技巧。宮縮時(shí)播放舒緩音樂(lè ),伴侶協(xié)助腰骶部按摩都有助緩解。
建議宮縮間隙適量飲用溫蜂蜜水補充體力,避免進(jìn)食固體食物。采用分娩球輔助活動(dòng)可減輕壓迫感,如坐在球上緩慢畫(huà)圈擺動(dòng)骨盆。若墜脹感持續加重伴隨出血、劇烈疼痛等異常情況,需立即告知醫護人員排除急產(chǎn)、直腸損傷等特殊情況。產(chǎn)后注意溫水坐浴促進(jìn)會(huì )陰恢復,6周內避免提重物以防盆底肌損傷。
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