70歲老人腹脹不排便怎么回事
關(guān)鍵詞：
腹脹
70歲老人腹脹不排便可能由胃腸功能減退、飲食結構不合理、藥物副作用、腸梗阻、結腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。
1、胃腸功能減退
老年人胃腸蠕動(dòng)減慢是常見(jiàn)生理現象，與平滑肌萎縮、神經(jīng)調節功能下降有關(guān)。表現為腹脹、排便間隔延長(cháng)但無(wú)硬結，可能伴隨食欲減退?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、腹部順時(shí)針按摩、養成定時(shí)排便習慣改善。若癥狀持續，可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節腸道功能。
2、飲食結構不合理
長(cháng)期低纖維飲食、飲水不足會(huì )導致糞便干結。高脂高蛋白飲食可能加重消化負擔，引發(fā)腹脹。建議每日攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物300-500克，分次飲用1500-2000毫升溫水。必要時(shí)短期使用開(kāi)塞露幫助排便，但不宜長(cháng)期依賴(lài)。
3、藥物副作用
部分老年人服用的鈣劑、鐵劑、阿托品類(lèi)藥物可能抑制腸蠕動(dòng)。鈣爾奇碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片等藥物常見(jiàn)此類(lèi)不良反應。需在醫生指導下調整用藥方案，或配合使用莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力。服藥期間應記錄排便情況，及時(shí)向醫生反饋。
4、腸梗阻
機械性腸梗阻多由腸粘連、疝氣嵌頓導致，表現為腹脹進(jìn)行性加重、肛門(mén)停止排氣排便，可能伴隨嘔吐。需通過(guò)腹部CT等檢查確診，輕度可禁食胃腸減壓，嚴重時(shí)需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)。麻痹性腸梗阻常見(jiàn)于腹腔感染后，需治療原發(fā)病并使用新斯的明注射液。
5、結腸腫瘤
左半結腸腫瘤易導致進(jìn)行性便秘與腹脹，可能伴隨便血、體重下降。腸鏡檢查是確診金標準，早期可行腹腔鏡腫瘤根治術(shù)，晚期需結合化療方案。老年人出現不明原因排便習慣改變時(shí)，應優(yōu)先排除腫瘤性病變，避免誤診為功能性便秘。
老年腹脹便秘患者日常需保持適度活動(dòng)，如每日散步30分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。飲食宜采用少量多餐模式，避免豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物?？蓢L試早餐后坐便訓練，建立排便反射。若3天未排便或出現劇烈腹痛、嘔吐，須立即就醫。長(cháng)期臥床者需定期進(jìn)行腹部按摩，預防糞便嵌塞。所有藥物治療均需在消化科醫生指導下進(jìn)行，避免自行濫用瀉藥。
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