新生兒夜間發(fā)燒怎么辦

新生兒夜間發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境溫度、補充水分、及時(shí)就醫、遵醫囑用藥等方式處理。新生兒發(fā)燒通常由環(huán)境過(guò)熱、感染、脫水、疫苗接種反應、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-35攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼,每4小時(shí)更換一次。禁止包裹過(guò)厚衣物或被子,應穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。擦拭后30分鐘復測體溫,若持續升高需就醫。
保持室溫在24-26攝氏度,使用加濕器維持濕度50%-60%。避免空調直吹,可開(kāi)窗通風(fēng)但需避開(kāi)對流風(fēng)。檢查嬰兒床是否遠離暖氣片或陽(yáng)光直射區域,過(guò)熱環(huán)境可能導致體溫調節中樞紊亂。監測室溫變化時(shí)建議使用電子溫濕度計。
母乳喂養者增加哺乳頻率,配方奶喂養者可少量多次喂溫水,每次5-10毫升。觀(guān)察尿量每天應達6-8次,尿液顏色應為淡黃色。出現口唇干燥、囟門(mén)凹陷等脫水表現時(shí),需立即就醫。禁止自行補充電解質(zhì)溶液或糖水。
體溫超過(guò)38攝氏度且年齡小于3個(gè)月、發(fā)熱持續超過(guò)24小時(shí)、伴隨抽搐或皮疹時(shí)需急診處理。就醫前記錄發(fā)熱起病時(shí)間、最高溫度及波動(dòng)規律。疑似細菌感染可能需血常規檢查,嚴重感染需住院靜脈用藥。家長(cháng)需準備疫苗接種記錄本供醫生參考。
確診感染后可遵醫囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸滴劑等退熱藥,禁止使用阿司匹林。細菌感染者可能需頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。用藥期間監測肝腎功能,出現嘔吐或嗜睡需停藥復診。所有藥物均需按體重精確計算劑量。
新生兒發(fā)燒期間家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫,使用電子體溫計測量腋溫或耳溫。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換汗濕衣物。哺乳期母親應飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓?chǎng)所,接種疫苗后48小時(shí)內密切觀(guān)察反應。如出現手腳發(fā)涼、呻吟呼吸或意識改變等危重表現,需立即呼叫急救。
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