肌肉營(yíng)養不良吃激素就能好嗎
肌肉營(yíng)養不良的治療需綜合干預，激素僅為輔助手段之一。激素治療適用于特定類(lèi)型肌營(yíng)養不良癥，但需配合營(yíng)養支持、康復訓練、病因治療及定期監測等措施。
1、激素適應癥：
糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松可用于杜氏肌營(yíng)養不良癥等遺傳性肌病，通過(guò)抑制炎癥反應延緩肌纖維破壞。但激素對營(yíng)養缺乏性肌病效果有限，長(cháng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，需嚴格遵循醫囑。
2、營(yíng)養補充：
糾正蛋白質(zhì)-能量不足是治療核心，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如乳清蛋白、大豆蛋白，配合維生素D、維生素E及硒元素補充。嚴重營(yíng)養不良者可短期使用腸內營(yíng)養制劑，合并吞咽困難時(shí)需調整食物質(zhì)地。
3、康復訓練：
低強度抗阻訓練結合水療可改善肌力與活動(dòng)能力，避免過(guò)度運動(dòng)導致橫紋肌溶解。物理治療師指導下的拉伸運動(dòng)能預防關(guān)節攣縮，使用矯形器輔助維持肢體功能。
4、病因治療：
繼發(fā)性肌營(yíng)養不良需處理原發(fā)病，如甲狀腺功能減退者補充左甲狀腺素，糖尿病肌少癥需控制血糖。線(xiàn)粒體肌病可嘗試輔酶Q10，遺傳性肌病需基因檢測評估預后。
5、監測管理：
定期檢測肌酸激酶、肌電圖評估病情，監測激素相關(guān)不良反應。兒童患者需關(guān)注生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，成年患者篩查代謝綜合征，建立多學(xué)科隨訪(fǎng)體系。
患者日常需保持均衡飲食，每日攝入1.2-1.5克/公斤體重蛋白質(zhì)，分5-6餐少量多餐。優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、禽肉、蛋奶及豆制品，搭配深色蔬菜補充抗氧化物質(zhì)。適度進(jìn)行太極拳、游泳等低沖擊運動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間臥床導致肌肉廢用。家庭環(huán)境中安裝防滑設施，使用長(cháng)柄輔助器具減少跌倒風(fēng)險。心理支持同樣重要，加入病友互助組織有助于改善治療依從性。
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