宮頸糜爛是怎么引起的怎么治療好
宮頸糜爛可能由激素水平波動(dòng)、慢性炎癥刺激、機械性損傷、病原體感染、宮頸上皮內移等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整、定期復查等方式改善。
青春期或妊娠期雌激素分泌旺盛,導致宮頸柱狀上皮外移形成生理性糜爛樣改變。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療,定期觀(guān)察即可,隨著(zhù)激素水平穩定可自行恢復。
長(cháng)期宮頸炎可能引發(fā)病理性糜爛,常伴隨白帶增多、接觸性出血等癥狀。需進(jìn)行陰道分泌物檢查,明確病原體后選用抗宮炎片、保婦康栓等藥物控制感染,炎癥消退后糜爛面可能自行修復。
多次人工流產(chǎn)或分娩造成的宮頸裂傷未及時(shí)修復,可能繼發(fā)糜爛。對于深度裂傷伴宮頸機能不全者,可考慮宮頸修復術(shù)或宮頸環(huán)扎術(shù)等手術(shù)治療。
淋球菌、衣原體等性傳播病原體感染可能引發(fā)急性宮頸炎并導致糜爛。需通過(guò)藥敏試驗選擇敏感抗生素,如多西環(huán)素、阿奇霉素等進(jìn)行規范治療,同時(shí)性伴侶需同步治療。
鱗柱交界區隨年齡變化內移時(shí),原有糜爛面可能被新生鱗狀上皮覆蓋。對于持續存在的糜爛伴HPV感染或細胞學(xué)異常者,可采用激光、冷凍等物理治療促進(jìn)上皮再生。
建議保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液;同房時(shí)做好防護措施;每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查;適當補充維生素C和鋅元素增強免疫力;避免長(cháng)期服用避孕藥等可能影響激素水平的藥物。出現異常陰道出血或排液增多時(shí)應及時(shí)就醫,中重度糜爛合并癌前病變者需遵醫囑接受LEEP刀或錐切等手術(shù)治療。
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