甲減嚴重會(huì )引起哪些病

甲狀腺功能減退癥嚴重時(shí)可引發(fā)多種并發(fā)癥,主要包括心血管疾病、神經(jīng)系統損害、代謝紊亂、生育功能障礙及粘液性水腫昏迷。
長(cháng)期未控制的甲減會(huì )導致心率減慢、心肌收縮力下降,可能引發(fā)心包積液、動(dòng)脈粥樣硬化甚至心力衰竭?;颊叱0橛醒獕寒惓?、血脂升高等表現,需通過(guò)甲狀腺激素替代治療結合心血管藥物干預。
重度甲減可引起周?chē)窠?jīng)病變和中樞神經(jīng)系統功能障礙,表現為記憶力減退、反應遲鈍、抑郁狀態(tài),嚴重者出現小腦共濟失調。兒童期發(fā)病可能造成不可逆的智力發(fā)育障礙。
甲狀腺激素缺乏導致基礎代謝率顯著(zhù)降低,常合并高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥等脂代謝異常,增加非酒精性脂肪肝風(fēng)險。部分患者出現頑固性低鈉血癥,與抗利尿激素分泌異常有關(guān)。
女性患者易發(fā)生月經(jīng)紊亂、排卵障礙,男性可能出現性欲減退和精子質(zhì)量下降。妊娠期甲減控制不佳會(huì )增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒神經(jīng)發(fā)育缺陷風(fēng)險,需密切監測甲狀腺功能。
這是甲減最危急的并發(fā)癥,表現為低體溫、意識障礙、呼吸抑制,多由感染、創(chuàng )傷等應激因素誘發(fā)。死亡率高達30%-50%,需立即靜脈補充甲狀腺激素并針對誘因治療。
甲減患者需終身規律服用左甲狀腺素鈉,定期復查甲狀腺功能。日常應保證碘和硒的適量攝入,避免過(guò)量食用致甲狀腺腫食物如卷心菜、木薯。適度有氧運動(dòng)有助于改善代謝,冬季需注意保暖。出現嗜睡、體重驟增、面部浮腫等表現時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
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