關(guān)節炎是由什么原因引起的
關(guān)節炎可能由遺傳因素、免疫異常、關(guān)節損傷、感染因素、代謝紊亂等原因引起，通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。關(guān)節炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、遺傳因素
部分關(guān)節炎如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊柱炎等與遺傳易感性相關(guān)。家族中有相關(guān)疾病史的人群患病概率較高。這類(lèi)關(guān)節炎通常需要長(cháng)期使用抗風(fēng)濕藥物控制病情，如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等。日常需注意關(guān)節保暖，避免過(guò)度負重活動(dòng)。
2、免疫異常
自身免疫系統錯誤攻擊關(guān)節組織可能導致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、銀屑病關(guān)節炎等。這類(lèi)疾病常伴隨晨僵、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛，可能與白細胞介素等炎癥因子過(guò)度分泌有關(guān)。治療需使用免疫抑制劑如托珠單抗注射液、阿達木單抗注射液，配合關(guān)節功能鍛煉。
3、關(guān)節損傷
運動(dòng)創(chuàng )傷、交通事故等外力作用可導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎，表現為關(guān)節不穩定、活動(dòng)時(shí)疼痛加重。長(cháng)期重復性關(guān)節勞損如礦工、運動(dòng)員易發(fā)生骨關(guān)節炎。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可通過(guò)玻璃酸鈉注射液、氨基葡萄糖膠囊等藥物改善軟骨代謝。
4、感染因素
細菌、病毒等病原體侵入關(guān)節可能引發(fā)感染性關(guān)節炎，常見(jiàn)于膝關(guān)節、髖關(guān)節，伴隨發(fā)熱、局部皮溫升高。需通過(guò)關(guān)節液培養明確病原體后使用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液。感染控制后可能遺留關(guān)節功能障礙。
5、代謝紊亂
尿酸代謝異常導致痛風(fēng)性關(guān)節炎，尿酸鹽結晶沉積引發(fā)劇烈疼痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。高嘌呤飲食、飲酒為誘發(fā)因素。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮痛，緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制血尿酸水平。
關(guān)節炎患者日常應保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)，避免爬樓梯、登山等負重活動(dòng)。超重者需控制體重減輕關(guān)節負擔。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，痛風(fēng)患者嚴格限制高嘌呤食物。冬季做好關(guān)節保暖，使用護膝等輔助器具。若關(guān)節癥狀持續加重或出現畸形，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評估。
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