小兒發(fā)燒38.5怎么辦

小兒發(fā)燒38.5攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。小兒發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水等原因引起。
用溫水擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭,每次持續10分鐘,同時(shí)保持室內通風(fēng),減少衣物包裹。若患兒出現寒戰需停止擦拭并保暖。
家長(cháng)需每2小時(shí)給患兒補充50-100毫升溫水或口服補液鹽,可選擇蘋(píng)果汁、米湯等易吸收液體。觀(guān)察排尿量及尿液顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃,可能提示脫水加重。哺乳期嬰兒應增加母乳喂養頻率。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚栓劑。給藥間隔至少4小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復測體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降需就醫。
家長(cháng)需每小時(shí)記錄體溫變化,同時(shí)注意是否出現皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等警示癥狀。若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí),或體溫反復升至40攝氏度以上,或出現呼吸急促、意識模糊等表現,提示可能存在肺炎、腦膜炎等嚴重感染。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應立即就診。其他年齡段患兒若發(fā)熱伴頸部僵硬、皮膚瘀斑、持續哭鬧、拒絕進(jìn)食等癥狀,需急診處理。就醫時(shí)應攜帶詳細體溫記錄和用藥情況,便于醫生判斷病情。
保持患兒臥床休息,室內溫度維持在24-26攝氏度,穿著(zhù)純棉透氣衣物。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食?;謴推诿咳毡O測體溫2次,體溫正常24小時(shí)后方可恢復日?;顒?dòng)。若退熱后出現手腳脫皮或關(guān)節腫痛,需警惕川崎病可能,應復診檢查。
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