腦梗塞要注意些什么
腦梗塞患者需注意控制基礎疾病、調整生活方式、規范用藥、監測癥狀變化及預防復發(fā)。腦梗塞多與高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等因素相關(guān)，急性期需及時(shí)就醫，恢復期應堅持康復訓練。
1、控制基礎疾病
高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險因素?；颊咝瓒ㄆ诒O測血壓，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下；糖尿病患者應維持空腹血糖在7毫摩爾每升以?xún)?，糖化血紅蛋白低于7%。高脂血癥患者需通過(guò)他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調節血脂，低密度脂蛋白膽固醇建議降至1.8毫摩爾每升以下。
2、調整生活方式
戒煙限酒可降低血管內皮損傷風(fēng)險，每日酒精攝入量男性不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。飲食遵循低鹽低脂原則，每日食鹽攝入量控制在5克以?xún)?，增加蔬菜水果及全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。
3、規范用藥
抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片需長(cháng)期服用，抗凝治療適用于房顫患者，常用華法林鈉片或利伐沙班片。服用降壓藥如氨氯地平片、厄貝沙坦片時(shí)不可隨意停藥，需定期復查肝腎功能。若出現牙齦出血、黑便等不良反應應及時(shí)就醫調整用藥方案。
4、監測癥狀變化
警惕突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)含糊、視物重影等復發(fā)征兆，發(fā)病后3個(gè)月內為復發(fā)高風(fēng)險期。吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)應保持坐位，選擇糊狀食物，必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能訓練。情緒管理同樣重要，抑郁焦慮可影響康復效果，可通過(guò)心理咨詢(xún)或帕羅西汀片等藥物干預。
5、預防復發(fā)
每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評估項目?？刂仆桶腚装彼崴?，可補充葉酸片、維生素B12片。冬季注意保暖避免血管痙攣，晨起時(shí)動(dòng)作宜緩慢?？祻陀柧毎ㄖw功能鍛煉、語(yǔ)言訓練等，建議在專(zhuān)業(yè)康復師指導下持續6個(gè)月以上。
腦梗塞患者需建立健康檔案，記錄每日血壓、血糖數據及用藥情況。家屬應學(xué)會(huì )識別急性發(fā)作癥狀，掌握急救流程。社區醫療機構可提供定期隨訪(fǎng)服務(wù)，患者參與病友互助小組有助于提升治療依從性。保持規律作息，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度勞累，外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。
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