強直性脊柱炎癥狀是什么
強直性脊柱炎的癥狀主要有腰背疼痛、晨僵、關(guān)節活動(dòng)受限、疲勞乏力、眼部炎癥等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節，可能由遺傳、免疫異常等因素引起，建議患者及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是強直性脊柱炎最常見(jiàn)的早期癥狀，表現為下腰部或臀部深處持續性鈍痛，夜間或久坐后加重，活動(dòng)后可緩解。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎，部分患者伴有骶髂關(guān)節壓痛。該癥狀可能與炎癥因子刺激骨膜和韌帶附著(zhù)點(diǎn)有關(guān)，可通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解，同時(shí)建議保持適度運動(dòng)改善血液循環(huán)。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬感，持續時(shí)間常超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后逐漸減輕。強直性脊柱炎患者的晨僵多集中在腰背部，嚴重時(shí)可能影響翻身和起床。這與夜間炎癥物質(zhì)堆積、關(guān)節液黏稠度增加有關(guān)。熱敷、溫水浴或低強度伸展運動(dòng)有助于緩解癥狀，醫生可能建議使用柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。
3、關(guān)節活動(dòng)受限
隨著(zhù)疾病發(fā)展，脊柱和周?chē)P(guān)節會(huì )出現漸進(jìn)性活動(dòng)受限。早期可能表現為腰椎前屈、側彎幅度減小，后期可能出現脊柱強直、駝背畸形。髖關(guān)節受累時(shí)可能出現行走困難。此類(lèi)結構改變與韌帶骨化、關(guān)節融合相關(guān)，需通過(guò)規律康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度，生物制劑如阿達木單抗注射液可延緩病情發(fā)展。
4、疲勞乏力
約半數患者會(huì )出現持續性疲勞，與慢性炎癥消耗、睡眠質(zhì)量下降、疼痛反復發(fā)作等因素相關(guān)。疲勞程度可能與疾病活動(dòng)度呈正比，部分患者伴有輕度發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。保證充足休息、均衡營(yíng)養攝入很重要，必要時(shí)可通過(guò)甲氨蝶呤片等藥物調節免疫反應，改善機體狀態(tài)。
5、眼部炎癥
部分患者可能并發(fā)急性前葡萄膜炎，表現為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊，通常單側發(fā)作但易復發(fā)。這是強直性脊柱炎最常見(jiàn)的關(guān)節外表現，與免疫復合物沉積有關(guān)。需及時(shí)眼科就診，局部使用醋酸潑尼松龍滴眼液、復方托吡卡胺滴眼液等控制炎癥，嚴重者需全身用藥。
強直性脊柱炎患者日常應注意保持正確坐臥姿勢，睡硬板床并使用低枕，避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)，維持關(guān)節靈活性。飲食上適當增加魚(yú)類(lèi)、堅果等抗炎食物，戒煙限酒。定期監測血沉、C反應蛋白等炎癥指標，遵醫囑調整治療方案。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診。
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