小兒拉肚子好轉后腹脹

小兒拉肚子好轉后腹脹可能與胃腸功能未完全恢復、飲食不當、腸道菌群失調、乳糖不耐受、腸易激綜合征等因素有關(guān)。腹脹通常表現為腹部膨隆、排氣增多、食欲下降等癥狀,可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、熱敷腹部、服用促胃腸動(dòng)力藥、就醫檢查等方式緩解。
腹瀉期間腸道黏膜受損,消化吸收能力下降,恢復期胃腸蠕動(dòng)可能暫時(shí)性紊亂。建議家長(cháng)給予易消化的米粥、面條等低渣食物,避免高脂高纖維飲食??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;螂p歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,配合輕柔順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
過(guò)早恢復常規飲食或攝入產(chǎn)氣食物可能加重腹脹。家長(cháng)需暫停豆類(lèi)、薯類(lèi)、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物,采用少量多餐方式喂養。若存在乳糖不耐受,可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,配合口服乳糖酶改善癥狀。
腹瀉可能導致腸道有益菌數量減少,有害菌過(guò)度繁殖。除繼續服用蒙脫石散止瀉外,可補充酪酸梭菌活菌散或地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑,幫助重建腸道微生態(tài)平衡,緩解腹脹和消化不良。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏是腹瀉后常見(jiàn)并發(fā)癥,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。家長(cháng)應觀(guān)察患兒飲奶后是否出現腸鳴、腹瀉復發(fā),必要時(shí)檢測乳糖耐量試驗。治療可選用無(wú)乳糖飲食2-4周,或餐前服用乳糖酶顆粒輔助消化。
部分患兒腹瀉后可能出現腸道敏感性增高,表現為反復腹脹、腹痛。這種情況需排除器質(zhì)性疾病后,遵醫囑使用匹維溴銨片調節腸道蠕動(dòng),或復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復腸黏膜。心理疏導和規律作息也有助于癥狀改善。
腹瀉后腹脹期間,家長(cháng)應每日記錄患兒進(jìn)食情況和排便性狀,避免強迫進(jìn)食??蓽蕚錅責岬奶O(píng)果泥、胡蘿卜湯等富含果膠的食物保護腸黏膜,暫停添加新的輔食。若腹脹持續超過(guò)3天伴嘔吐、發(fā)熱,或出現血便、精神萎靡等警示癥狀,需及時(shí)兒科就診排除腸梗阻、食物過(guò)敏等嚴重情況?;謴推谧⒁獗3指共勘E?,玩耍時(shí)避免劇烈跑跳,逐步增加活動(dòng)量促進(jìn)腸道功能康復。
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